肌少症的饮食照护

四、肌少症的饮食照护

肌少症原意是缺少肌肉,又称肌肉衰减症、肌肉减少症、骨骼肌减少症,是一种随年龄增加,全身广泛性骨骼肌纤维体积、质量减少,骨骼肌力量和功能下降以及功能减退的一种退行性病症。肌肉的衰老和萎缩是人体衰老的重要标志,据有关研究资料报道,小于70岁的人群中,肌肉减少症的发生率还不到20%,到了70~80岁,发生率就已经达到了30%,而超过80岁,这一情况更是达到了近50%的比例。患有肌肉减少症的高龄老年人站立困难、步履缓慢、容易跌倒骨折。肌肉减少症还会影响器官功能,可能会引发心脏和肺部衰竭,甚至死亡。因此,照护者要特别重视和关注患肌少症高龄老年人的日常生活,保证膳食营养和适当运动,减缓和预防高龄老年人肌少症的发生和发展,提高他们的生存质量。肌少症的饮食照护包括:

(一)保证能量供给

足够能量摄入是保证肌肉质量和健康体重的基础,老年人尤其是高龄老年人能否摄入合理的膳食而保证得到所需能量,蛋白质和其他营养素是其是否健康的重要因素,同时足够的优质蛋白质是肌肉合成的条件,要改变纯素食的不良饮食习惯。研究表明富含亮氨酸的优质蛋白质可以更好促进肌肉蛋白质合成,蛋白质的摄入量应达到每天1~2 g/kg。个体化的膳食干预是营养治疗的有效手段,科学营养配方可有效改善轻、中度高龄老年肌少症病人的预后。

(二)充足维生素

维生素D是高龄老年人普遍缺乏的维生素。有研究表明维生素D缺乏与骨骼肌纤维萎缩有关,维生素D重度缺乏可能导致衰弱、疼痛等肌肉疾病。血清维生素E低的老年人身体衰弱风险增加,血清维生素E量与握力、膝部力量正相关。摄入充足维生素C、类胡萝卜素、钙、硒、锌和适量的血红素铁及ω-3多不饱和脂肪酸等都有利于肌少症的防治,应努力通过膳食和适量的营养制剂来补充上述物质。

(三)适当运动

研究证明,适当地运动治疗与高蛋白质等营养补充的有机结合,对于肌肉整体机能的保持以及延缓衰老有着显著的作用。因此,照护者应该根据高龄老年人的身体状况,尽可能地每天有一定时间带他们到户外活动或运动半小时,包括有氧运动和抗阻运动等,有利于促进肌肉蛋白质的合成,提高高龄老年人的肌肉力量,起到预防和减缓肌少症的发生和发展的作用。