一、临床表现

（一）异物进入期

病人多于进食中突发呛咳，以剧烈的阵咳为首发表现，并可出现气喘、声断、发绀和呼吸困难。如果小而不滑的活动性异物，如瓜子、黄豆等，可在病人咳嗽时，听到异物向上撞击声门的拍击声音，手放在喉气管前可有振动感。如果较大的异物，可阻塞气管或靠近气管分支的隆凸处，严重的可使两侧主支气管的通气受到障碍，出现呼吸困难，甚至窒息、死亡。

（二）安静期

异物较小，刺激性不大，或者异物经气管进人支气管内，常表现为在一段时间内，咳嗽和憋气的症状很轻微，甚至消失，容易漏诊。

（三）刺激或炎症期

通常植物类气管异物，含游离酸等化学物质，对气管黏膜有明显的刺激。豆类气管异物，吸水后膨胀，容易发生气道阻塞。通常异物在气道内存留越久，反应也就越重，早期为刺激性咳嗽，随后因气管内分泌物增多，伴有气管黏膜充血肿胀，出现持续性咳嗽、肺不张或肺气肿等症状。

（四）并发症期

吸入的异物可嵌顿在一侧支气管内，久而久之，被肉芽或纤维组织包裹，从而使支气管阻塞、容易引起继发感染。长时间的气管异物，常出现类似化脓性气管炎的临床表现，如咳痰、咯血、肺不张或阻塞性肺气肿，出现严重的呼吸困难和缺氧体征。