慢性肾衰竭的饮食照护

三、慢性肾衰竭的饮食照护

慢性肾衰竭，是指各种慢性肾脏疾病不能得到有效控制后引起的一组临床综合征，也可继发于糖尿病、系统性红斑狼疮、多发性骨髓瘤等全身疾病，引起肾脏的器质性病变，造成明显的肾功能损害，并可同时有一系列的临床症状。慢性肾衰竭是高龄老年人常见的一种危重病症，饮食治疗的重点是用低蛋白质、高糖类、多维生素、少盐的饮食。慢性肾衰竭的饮食照护方法如下：

（一）优质低蛋白饮食

根据肾功能情况确定蛋白质的摄入量，以减轻肾脏负担，达到供给需要的营养为目的。由于慢性肾衰竭导致蛋白质代谢能力降低，所以应进食低蛋白饮食。饮食中蛋白质的量取决于病人的肾功能损害程度，蛋白质应以高生物价值的优质蛋白为宜，如鸡蛋、牛奶、瘦肉。烤麸等面筋制品及谷类蛋白质应尽量减少。

（二）充足的能量

低蛋白饮食的同时，要供给足够的能量。因为能量摄取不足，会引起身体组织蛋白质的分解，增加含氮废物的产生；而能量摄取足够时，蛋白质的利用效率比较高。一般成人每天每千克体重需能量126～188 KJ（30～45 kcal），总能量应在6276 kJ（1500 kcal）以上。

（三）适量脂肪

脂肪可供给人体必需脂肪酸和能量，并帮助脂溶性维生素吸收，慢性肾功能衰竭病人饮食中脂肪可按正常量供给。

（四）适量维生素

慢性肾功能衰竭的高龄老年人要重视维生素的补充，特别是维生素D、维生素E和B族维生素的补充。

（五）高钙、低磷

多选用含钙高的食物，如牛奶、淡虾皮、海带、芝麻酱等；减少含磷高的食物，如动物内脏、杏仁和牛肉等。