心脏瓣膜病常做的检查有哪些？

临床上对心脏瓣膜病的常见检查包括心脏听诊检查、心电图检查、胸部X线检查、心脏彩超检查等。

（1）心脏听诊检查：正常心脏有两个心音，它们是瓣膜关闭的声音。第一心音是二尖瓣和三尖瓣同时关闭的声音，第二心音是主动脉瓣和肺动脉瓣同时关闭的声音。医生听诊时，能听到一个异常的心音，称为心脏杂音。当心脏瓣膜发生狭窄或者关闭不全时，血液通过就会产生心脏杂音（收缩期杂音或者舒张期杂音）。

（2）心电图检查：瓣膜性心脏病的检查结果因具体的瓣膜病变类型不同而有所差异。

例如，二尖瓣脱垂综合征患者约1/3有心电图异常，主要为S-T段和T波改变。Q-T间期延长，u波明显，心律失常（室性早搏最常见，其次为室性心动过速、室上性心动过速）和传导障碍（Ⅰ度房室传导阻滞较多，Ⅱ度和Ⅲ度房室传导阻滞少见）。

（3）胸部X线检查：早期出现左房增大，食管造影在侧位片可见在食管中1/3处因扩大的左房而产生的压迹。后前位片在心影右缘可发现左、右心房重叠的双心房影，主动脉结小，肺动脉段隆突。

（4）超声心动图（心脏彩超）检查：是目前诊断瓣膜性心脏病比较常用的，也是非常准确的方法，可以直接发现二尖瓣的增厚、钙化、开放受限、关闭不全，腱索的挛缩、缩短，也能发现主动脉瓣开放限制，或关闭有裂隙等等。心脏彩超检查也是唯一能直观显示瓣膜病变的检查，通过心脏彩超的测量，医生可了解患者瓣膜病变的程度，以决定采用保守治疗还是手术治疗。