先天性心脏病封堵术后应如何护理?
2025年08月10日
26.先天性心脏病封堵术后应如何护理?
先天性心脏病患者行微创介入手术后12~24小时内是护理的重中之重。
(1)需严密观察患者的生命体征,有无胸闷、胸痛、肢端末梢苍白发凉等不适症状,如果有不适表现,随时向医生汇报。
(2)要密切观察患者穿刺处有无渗血、肿胀等变化,一旦发现异常要立即通知护士,需要重新包扎。特别是婴幼儿及难以配合的患者,更要加强观察,必要时需用约束带固定,防止肢体的过度活动造成出血、血肿。
(3)患者在这期间肢体限制活动,时间久了会感觉肢体麻木,可以指导及辅助家属每隔半小时给术侧肢体进行按摩,促进血液循环。制动期间,切不可下床,包括解大、小便等情况也要在床上进行。
(4)先天性心脏病患者术后饮食无特殊注意事项。进行心外科手术的患者饮食同其他外科手术一样,多进食优质蛋白,加速手术切口愈合,避免食用辛辣等刺激食物,防止手术切口延期愈合。手术切口愈合后及心内科介入治疗的患者,饮食同正常人一样即可。
(5)心血管内科护士应告诫患者:
①微创介入封堵术治疗后的6个月内,不要剧烈活动,以防封堵器(伞)脱落,避免再次手术。这是因为介入治疗时送入心脏的封堵器(伞)只是暂时卡在心脏间隔或血管之间,剧烈活动有可能使封堵器(伞)脱落,故要求患者不能剧烈活动,如跳绳、跑步等。
②微创介入封堵术治疗6个月后,自身的组织会完全覆盖封堵器(伞),换句话说,就是心脏的组织完全把封堵器(伞)包埋,封堵器(伞)与机体已融为一体,这时无论患者再怎么活动都不用担心封堵器(伞)脱落了。