风湿热与风湿病有何不同?

36.风湿热与风湿病有何不同?

在我国,俗称的“风湿”是中医的一个概念,往往指的是广义的“风湿”,泛指引起关节、肌肉、肌腱韧带等部位,出现各种疼痛、酸痛、麻木等症状的病症。中医认为,它是因风、寒、瘀和湿等外邪入侵人体,闭阻经脉所致。一般来说,风湿包括风湿性疾病、普通关节炎等。

现代医学所指的“风湿病”,是泛指免疫系统紊乱造成的疾病的总称,包括类风湿性关节炎、风湿性关节炎(是风湿热的临床表现之一)、系统性血管炎、脊柱关节病、系统性红斑狼疮和干燥综合征等,是因患者的免疫系统攻击自身的组织,导致的各种疾病的发作。据医学统计,风湿病种类总共达100余种之多。

风湿热是现代医学所指的风湿性疾病中的一种,是上呼吸道甲组(A族)乙型溶血性链球菌感染后引起的一种自身免疫性疾病,可有全身结缔组织病变,尤其好侵犯关节、心脏、皮肤,偶可累及神经系统、血管、浆膜及肺、肾等内脏。有反复发作倾向,风湿性心脏炎的反复发作可导致风湿性心脏病的发生和发展。

因此,风湿病和风湿热不能混为一谈,两者在治疗上相近似,但也有差别,即:

(1)两者都使用抗炎药物(如非甾体类抗炎药、激素类药物)治疗;

(2)风湿热更着重治疗溶血性链球菌感染,只有根除溶血性链球菌的感染,才可能避免风湿热的复发,从而减少因心脏受侵犯导致的慢性风湿性心脏瓣膜病,并应长期使用长效青霉素,以预防风湿热复发。