暴发型病毒性心肌炎是怎么回事？
顾名思义，暴发型病毒性心肌炎也称为“急性重症病毒性心肌炎”、“重症型病毒性心肌炎”，乃因急性病毒感染所致，患者起病急骤，病势迅猛，预后不良。根据统计，成年暴发型病毒性心肌炎患者死亡率为5%～20%，婴幼儿患者则高达50%。
（1）暴发型病毒性心肌炎的临床表现：因广泛性心肌损害引起急性心力衰竭，可出现急性肺水肿、心源性休克和恶性心律失常并致死。具体表现为：
①起病急骤；
②以上呼吸道感染为主，少数为肠道感染；
③早期常出现极度乏力、面色苍白、多汗、心前区痛、胸闷、头晕等症状；
④继而出现心力衰竭、伴或不伴心肌损害的心电图改变、持续恶性室性心律失常发作、阿—斯综合征（由于脑缺氧，出现意识丧失、心源性休克、突然倒地、全身抽搐等）；
⑤急性心包炎、急性肾衰竭等。
（2）暴发型病毒性心肌炎的治疗：
①对于伴严重肺水肿和心源性休克的患者，应在血流动力学监测下应用血管活性药物、主动脉内气囊反搏术（IABP）以及机械辅助装置等。严重急性心力衰竭患者可采用左心室辅助装置（LVAD）。
②临时起搏器：适用于出现阿—斯综合征以及高度或第Ⅲ度房室传导阻滞。
③大剂量肾上腺皮质激素（俗称“激素”），控制急性炎症，抗休克，减轻炎症反应及组织水肿。
④抗心律失常药：对快速性室性心律失常，可选用利多卡因，效果良好；对心脏停搏或高度或第Ⅲ度房室传导阻滞，以及Q-T间期延长综合征，并发尖端扭转室速者，可选用异丙肾上腺素。
⑤丙种球蛋白：调节免疫，增加病毒的清除，抑制免疫变态反应。若患者已存在心力衰竭和（或）心源性休克时，应避免大剂量使用，需分次给予，否则易加重心力衰竭。
⑥其他药物，如α干扰素、黄芪注射液、维生素C及改善心肌能量代谢的药物等，可酌情使用，但疗效均不确定。
⑦血液净化疗法（也称为血液超滤治疗）有助于清除血液中大量的炎症因子、细胞毒性产物以及急性肝肾功能损害后产生的代谢产物，避免心肌继续损伤。