六、护理措施

六、 护理措施

1.休息

休息能减少潜在并发症的发生，要向患者及家长强调休息的重要性以取得配合。一般起病2周内患者应卧床休息；待水肿消退、血压降至正常、肉眼尿血消失，可下床轻微活动或户外散步；病后2～3个月若离心尿每高倍视野红细胞在10个以下，血沉正常，就可正常活动，但避免体育活动；随着尿内红细胞逐步减少，Addis计数恢复正常后恢复正常活动。

2.饮食(https://www.daowen.com)

一般低盐饮食，每日食盐量1～2 g；有氮质血症时限制蛋白质的入量，每日0.5 g/kg；除非严重少尿或循环充血，一般不必严格限水。在尿量增加、水肿消退、血压正常后，可恢复正常饮食。

3.观察病情变化

（1）观察尿量、尿色，准确记录24 h出入量，应用利尿剂时每日测体重。每周留尿标本送尿常规检查2次。患者尿量增加，肉眼尿血消失，提示病情好转。如尿量持续减少，出现头痛、恶心、呕吐等，要警惕急性肾功能不全的发生，并做透析前心理护理。

（2）观察血压变化，若出现血压突然升高、剧烈头痛、呕吐、眼花等，提示高血压脑病，配合医生积极救治。

（3）密切观察呼吸、心率、脉搏等变化，警惕严重循环充血的发生。

4.观察治疗效果和药物不良反应

应用降压药后应定时测量血压，检查降压效果，并观察有无不良反应。应用降压药的患者避免突然起立，以防直立性低血压的发生。应用利尿剂，尤其静脉注射呋塞米后，要注意有无大量利尿，有无脱水、电解质紊乱等。

5.皮肤护理

勤洗澡，勤换衣被，保持床面清洁、平整，尽量避免水肿部位的肌内注射，定期翻身；水肿严重者，受压部位垫棉垫或气垫圈，防止皮肤损伤。预防院内感染。患者要安置在非感染性疾病病房，实施保护性隔离，避免过多人员探视。