诊断和鉴别诊断

隐匿性肾炎诊断比较困难，应长期观察，做全面细致检查，认真排除其他疾病后，才能诊断。诊断的主要依据是：尿中持续存在轻中度蛋白尿和（或）尿血，或尿中反复出现发作性尿血；临床无任何症状，或有关症状极少；肾功能在相当长的时期内保持良好。肾活检可帮助确诊，并能确定病理类型。

隐匿性肾炎应与以下疾病鉴别。(https://www.daowen.com)

功能性蛋白尿：发热、受寒、剧烈运动、高温等可引起短暂性微量蛋白尿，去除诱因后，蛋白尿即消失。直立性（体位性）蛋白尿：常见于少年儿童，清晨起床前尿蛋白为阴性，长时间站立、行走后，蛋白尿呈阳性，平卧数小时后，尿蛋白即消失。24 h尿蛋白定量一般不超过1g。尿沉渣检查多正常。

其他：尿路感染、结石、肿瘤可出现尿血；狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病等全身性疾病均可出现蛋白尿和尿血，根据这些疾病的临床表现与实验室和其他检查资料可以鉴别。