一、病因
2026年07月08日
一、病因
胃癌病因和发病条件可能与下列因素有关。
1.癌前病变和癌前疾病
胃黏膜上皮的异型上皮增生和胃黏膜肠上皮组织转化较正常胃黏膜或其他的胃黏膜病变更容易发生癌变,故此受到研究者的注意。癌前疾病则是一个临床概念,是指某些疾病发生胃癌机会较多,如胃息肉、胃腺瘤性息肉,多发性息肉直径大于2 cm时,恶变可能性大,胃溃疡为胃癌的癌前疾病,其恶变率各家报道不一,国内资料为6%~18%。慢性萎缩性胃炎患者在10~20年约有10%的病例发生胃癌。慢性萎缩性胃炎伴胃酸缺乏、恶性贫血、肠上皮组织转化等,是胃癌的高危因素。(https://www.daowen.com)
2.饮食习惯和食物
经口摄入的食物在胃内长时间停留,而某些食物原料可能是人类和动物的致癌因素,如研究发现油煎鱼、咸鱼、咸肉、咸食物、腌制蔬菜、动物脂肪、油炸食品等与胃癌发病呈阳性相关(正相关);相反,新鲜蔬菜、芹菜、莴苣、南瓜、茄子、西红柿、各种水果和含大量维生素C的食品均呈阴性相关(负相关),其他如进食时生气,进食不定时、进食快、暴饮暴食、吸烟等都可能引起胃黏膜屏障的损伤,因而发生胃癌疾患,导致癌前疾病或病变,发展为癌。
统计分析,高发国家(日本)移民到低发国家的人群,仍保持对胃癌的易感性,但他们后代的胃癌危险性,与移居国当地人群非常接近,这提示幼年的环境接触和饮食致癌与胃癌发生有关。近年来认为,由饮食摄入硝酸盐在胃内所转化的致癌性亚硝基化合物,是胃癌的病因之一,在胃黏膜损伤的内因基础上,长时间接触外因致癌物的作用,可导致发病,终致癌变。