二、临床表现
2026年07月08日
二、临床表现
因颅内囊虫的数目多少、受累的部位及范围的不同,以及囊虫的发育、死亡过程不一,而表现复杂多样、变化多端。起病多数缓慢,自食入虫卵至包囊形成需3个月左右;个别因一次大量虫卵入颅,亦可急骤起病。
不少学者根据其主要表现或寄生部位而人为地分为各种不同类型,但意见不一,各型之间可以并存或互相转化。
1.癫痫型
以各种类型癫痫发作为特点,其中以强直—阵挛性发作、部分性运动发作或Jackson发作为多。
2.脑膜炎型(https://www.daowen.com)
脑膜炎型以急性或亚急性起病,头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性,脑脊液淋巴细胞可增多而糖和氯化物正常。如合并有脑实质弥漫损害症状则又有人称为脑膜脑炎型。
3.颅内压增高型或脑室型
颅内压增高型或脑室型以颅内压增高为突出表现,囊虫常位于脑室内,使脑脊液循环受阻而引起脑室内积水。如第四脑室内有孤立性囊肿漂浮于脑脊液中,头位改变时可突然阻塞第四脑室的正中孔和(或)侧孔,导致颅内压骤升,患者突发眩晕、呕吐、意识障碍,称为Brun综合征。有时甚至可呼吸骤停而猝死。如同时伴有明显的神经局灶性体征时,则亦有人称为脑瘤型。
4.精神型或痴呆型
早期以精神障碍或痴呆为主要表现,多由于大脑半球内散在多个病灶所致。