一、概述
（一）定义
下丘脑综合征系因先天缺陷、感染、外伤、占位病变、血管疾患、放射治疗等原因累及下丘脑区域，引起内分泌紊乱，并有精神异常，下丘脑自主神经中枢调节障碍，如体征改变、食欲异常、尿崩症等症状。
（二）生理
下丘脑位于间脑的最下部，其大致的范围是前方为终板，后方有乳头体，侧方与内囊相邻，上方为第三脑室，下方与垂体柄相连，其对垂体进行调节的主要部位是正中隆起。下丘脑是神经系统的重要部分，有许多神经细胞的集团及神经核团，具神经细胞特征，又是有决定意义的内分泌中枢，有分泌多种肽类激素的神经内分泌细胞，其分泌的激素经垂体门脉系统进入垂体前叶，刺激或抑制垂体前叶的功能。下丘脑最前部视上区有视上核和室旁核分泌血管加压素（AVP）和催产素，以神经分泌颗粒的形式沿神经轴突向下移行，直接进入垂体后叶贮存，根据需要向血循环释放。下丘脑还是一个自主神经中枢，通过自主神经系统对机体进行调节。下丘脑对体温、睡眠、食欲等均发生影响。此外，下丘脑还与大脑边缘系统、脑干网状结构共同参与学习、性行为等行动，以及情感、记忆等精神活动。
下丘脑通过垂体前叶激素调控靶腺肾上腺皮质、性腺和甲状腺激素的合成与分泌，靶腺激素及多种代谢产物反馈影响下丘脑激素的分泌。下丘脑激素由下丘脑的神经核所合成，经轴索被运送到正中隆起毛细血管周围的神经末梢中保存，在必要时释放出来，这些激素包括：①促甲状腺激素释放激素（TRH）刺激促甲状腺素（TSH）分泌，大剂量的TRH也刺激泌乳素（PRL）和生长激素（GH）分泌；②促性腺激素释放激素（GnRH）的分泌为脉冲式的，在男性受睾酮的反馈抑制，在女性依雌激素、孕激素的量、作用时间及激素作用前的环境影响呈正反两方面调节，因此其刺激黄体生成素（LH）和滤泡刺激素（FSH）分泌与性腺活动、性功能明显相关；③生长抑素（SS）又称生长激素释放抑制激素（GHIH），SS不仅抑制TSH、GH的分泌，还抑制胰岛素、胰高糖素、胃泌素、胰泌素等各种激素的分泌，在体内作用广泛，也由胰腺D细胞及胃肠黏膜内分泌细胞、甲状腺C细胞分泌；④生长激素释放激素（GRH）刺激GH分泌，与SS共同调节GH的分泌；⑤促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）刺激垂体前叶ACTH的分泌，CRH分泌的调节受应激、昼夜节律的影响及皮质醇的反馈抑制；⑥泌乳素释放因子（PRF）及抑制因子（PIF），目前认为，PIF和PRF不是一种物质，而是具有使PRL释放的一类物质的总称，正常情况下，以PIF的抑制影响为主，多巴胺是典型的PIF。
下丘脑除分泌下丘脑激素外，还存在各种高浓度的神经肽、单胺类物质及氨基酸，如脑腓肽、β-内腓肽、铃蟾肽（蛙皮素）及5-羟色胺等对其释放及抑制激素的分泌进行调节。
（三）病因
1.肿瘤
肿瘤是最常见的致病原因，包括颅咽管瘤、松果体瘤、视神经胶质瘤、畸胎瘤、脑膜瘤等。(https://www.daowen.com)
2.浸润性疾病
白血病、结节病或嗜酸性肉芽肿。
3.炎症
炎症包括结核性、细菌性、病毒性脑膜炎、脑炎。
4.外伤
颅脑损伤、手术使垂体柄断裂等。
5.先天性损害
如Kallmann's综合征、Laurence-Moon-Biedl综合征等。