四、鉴别诊断

（一）巨人症

1.体质性巨人

体质性巨人与遗传有一定关系，家族性均匀高大，非病态，GH分泌正常。

2.性腺功能减退性巨人症

性腺激素不足，青春期前发生者，骨骼愈合延迟，骨骼过度生长，身材高瘦，四肢相对较长，下部量大于上部量，指间距大于身高。性腺发育不全，第二性征缺如。可因下丘脑疾病引起，最常见为颅咽管瘤，可伴尿崩症。

3.青春期提前(https://www.daowen.com)

性腺发育早，第二性征较早出现，身高迅速生长，但成年后身高正常，性腺无异常。

（二）肢端肥大症

1.厚皮性骨膜病

以手足、颜面及颈部皮肤厚而多皱纹为特征，胫骨及桡骨等远端骨膜增厚引起踝部及腕关节显著增大，无生长激素过多，垂体正常。

2.异位GH分泌瘤和GHRH瘤

略。