五、治疗
2026年07月08日
五、治疗
1.病因治疗
治疗猪绦虫及其寄生于颅内的囊尾蚴,常用的药物有以下几种。
(1)吡喹酮:有两种给药方法。①大剂量法:总剂量300~600 mg/kg,日剂量50~60 mg/kg,分3~4次服。用于囊虫数量较多、病情重者。②小剂量法:总剂量120~200 mg/kg,日剂量30 mg/kg,分3次服。用于囊虫数量少,病情较轻者。疗程完毕2~4个月后再重复第2个疗程,共用3~4个疗程。吡喹酮治疗过程中,可导致颅内压进一步增高,有产生脑疝的危险。因此,凡已有颅内压增高者,在治疗前5~7 d应先用20%甘露醇125~250 mL或地塞米松10~20 mg静脉滴注,每日1~2次;或先行脑室穿刺持续引流,待颅内压下降后再用吡喹酮。对伴有癫痫发作者应同时加强抗癫痫治疗。(https://www.daowen.com)
(2)阿苯哒唑:日剂量为20 mg/kg,分2次服,7~10 d为1个疗程,3个月后复查,一般可重复3个疗程。必要时可与吡喹酮合并治疗。对单个病灶(尤其是脑室内者)可考虑手术摘除。对广泛蛛网膜粘连者,单用药物难以根治,需与手术联合治疗,应行脑脊液分流术后再用药物治疗。
2.对症治疗
对颅内压增高者可用降颅内压药物;对伴有癫痫发作者可用抗癫痫药物;对有精神症状者可用强安定剂等,以控制症状。