四、营养素
（一）脂肪
1.饮食中脂肪所提供的能量不超过总饮食能量的30%。
2.饱和脂肪酸的摄取不应超过总饮食能量的7%，尽量减少反式脂肪酸的摄取。单不饱和脂肪酸是食脂的最佳来源，在总脂肪人体供能量比宜为10%～20%；多不饱和脂肪酸不宜超过总能量的10%；适当地增加含n-3多不饱和脂肪酸的脂肪。
3.食物中胆固醇摄入量＜300 mg/d。
脂肪是人体不可缺乏的能源，食物中的脂肪通常可分为动物型脂肪，如牛油、羊油、猪油等，其中胆固醇所含的量很大。二是植物脂肪，如花生、核桃和榛子等硬果，也含油脂，植物脂肪中不含胆固醇，且有降血胆固醇之功效。
（二）碳水化合物
1.膳食中碳水化合物所提供的能量应占总能量的50%～60%。对碳水化合物的计量、评估是血糖控制的关键环节。
2.低血糖指数食物有利于血糖控制。
3.每天定时吃饭，尽量保持一天内合理分配碳水化合物摄入量。
碳水化合物是组成机体的一种重要物质，并且多与细胞有关，如糖脂是神经组织和细胞膜的一种成分，糖蛋白是某些具有内部生理作用的物质，如抗体、某些酶和激素。糖原有保肝解毒的功效。此外，糖类中膳食纤维还具有减轻便秘、减肥和降血脂等多方面的功效。目前认为，适当增加碳水化合物的摄入，不仅能提高糖耐量、降低胆固醇和三酰甘油含量，还能提高周边组织的胰岛素敏感度。如果碳水化合物摄入过少，每天不足125 g，则会导致体内脂肪分解过度，引起饥饿性酸中毒并可使糖耐量下降。葡萄糖是人体最理想的能量来源，因为全身所有的组织细胞都能利用它。糖尿病患者饮食所含的总能量中至少应为55%～65%的各种碳水化合物。除从事重强度体力劳动者外，女性每日应摄入碳水化合物200～250 g，男性每日摄入碳水化合物以300～400 g为宜，一般每日不得摄入少于150 g，应注意严格控制单糖和双糖等糖类的摄入，因为它们易迅速水解，吸收快，很容易导致增加患者血糖。
（三）蛋白质
1.肾功能正常者，蛋白量所提供的能量为总能量的10%～15%，优质蛋白质摄取量保证超过50%的蛋白质。
2.患有显性蛋白尿的病人蛋白质摄取被限制为按体重每天0.4 g/kg。应实行低蛋白饮食，推荐每日0.2 g/kg体重蛋白入量，以防止蛋白质营养缺乏，可补充α酸复方制剂。
（四）饮酒
1.不推荐患2型糖尿病的老年人长期喝酒。如果喝了酒，就要仔细计算这些酒精所含的能量。
2.应警惕饮酒可能引起的低血糖，避免空腹喝酒。
4.患有2型糖尿病的老年人也应该适当限制自己摄入一些含糖分的饮料。
（五）膳食纤维
膳食纤维一般可以再细分为可溶性膳食纤维和不溶性膳食纤维两类。常见的食物中的大麦、豆类、胡萝卜、柑橘、燕麦等都含有丰富的可溶性膳食纤维，可溶性膳食纤维可减缓消化速度和最快速排泄胆固醇，有助于调节免疫系统功能，所以可让血液中的血糖和胆固醇控制在最理想的水平。不溶性膳食纤维含有纤维素、木质素和一些半纤维素，来源于各种蔬菜、种子外皮中。纤维素食用后不需要胰岛素进行代谢，而且不会增加血糖，有利于提高糖耐量，改善肥胖的糖尿病患者餐后高胰岛素血症和餐后高血糖的情况。纤维素消化、吸收缓慢，延缓胃肠排空，使患者有饱胀感，有助于减轻饥渴症状。食物纤维具有亲水性，在肠道中亲水后容积扩大，湿度升高，形成凝胶过滤系统，使混合食品中的糖、蛋白质和脂肪能缓慢被吸收，并促进肠道蠕动，排出多余的脂肪。木质素可以阻止胆酸的再吸收，使更多的胆汁通过粪便排出，降低脂肪含量，在肠道内纤维饮食可以阻止蛋白质产品中有致癌氮素、亚硝酸和酚类吸收，使分解物质能够稀释并迅速排出，有利于通便。多纤维素饮食是2型糖尿病特别是肥胖型糖尿病患者饮食的重要构成部分。藻类、蔬菜等与普通食品混合餐食，不仅有助于控制餐后血糖升高，长期餐食还能纠正代谢紊乱，有利于抑制并发症的出现和发展。有高脂血症的患者更应增加高纤维素食物的摄入。目前认为高纤维素低脂饮食不仅能降低心脏病的发生率，而且可减少某些癌症的发生。因此，鼓励糖尿病患者每天要吃超过250 g的蔬菜，每天要吃少量蘑菇和藻类。但是，对于肥胖的糖尿病患者、1型糖尿病患者和有腹泻的糖尿病患者，应该酌情减少使用。蒜苗、土豆、胡萝卜、藕、豌豆等蔬菜因含碳水化合物多，用量要适度。豆类、水果、蔬菜和全麦粉类食品都是富含膳食纤维的食物，适量食用对健康很有益。建议每位患2型糖尿病的老年人每天至少食用100 g富含膳食纤维的食物。
（六）盐
1.每天摄入盐分限制为2 g以下，合并高血压病患者应严格控制盐分的摄入。
2.同时要限制摄取高盐量食物，如豆酱、咸菜等。
（七）微量营养素
糖尿病早期患者易严重缺少维生素和铬、锌、镁、钾及锰等微量营养素，可根据专业营养师的评价结果对其身体进行适量的营养素补充。长期大量服用盐酸二甲双胍者则还应特别注意对维生素A和维生素B12的抗体缺乏问题。不过也不建议长期补充一些具有强效抗氧化药物功能的诸如维生素A及维生素E及维生素C和胡萝卜素等药物制剂，其长期服用安全性目前尚待充分验证。
（八）饮食模式
不同的健康饮食控制干预治疗方式，无论是进食“地中海式”的健康饮食、素食或低热量碳水化合物的健康饮食，以及一些低脂、高蛋白的健康饮食，在短时间内都有助于有效控制人的体重，但还是要求由相关专业人士进行指导才能完成，同时对人的血脂、肾功能、体重也要进行定期监测。