三、临床表现
(一)临床症状
临床表现主要有麻木、疼痛、感觉不正常等。有感觉神经及运动神经障碍的临床表现,通常是对称的,下肢比上肢更严重。早期感觉神经障碍的临床表现,首先是肢端感觉不正常、麻木、针刺、灼热感、蚁行感、发凉或踏棉垫的感觉,有时还伴有疼痛过敏感。随后出现肢痛,呈隐痛、刺痛或烧灼性痛,夜间和寒冷时加重。晚期出现的运动神经功能障碍临床表现:肌张力下降,肌萎缩至瘫痪等。肌萎缩主要表现在手、足和大腿的小肌。无临床症状的人,结合症状、理化检验进行评估。
(二)体征
肌腱的反射有时减弱或明显减少,尤以外侧跟肌腱的反射最为明显。震动感受力减弱或震动感减退,触觉、温度感、针刺后的疼痛感、压力感等均有不同程度的减退。患者可能只有足或足及手的小部分肌肉萎缩,但通常会较晚出现。