四、实验室检查
（一）神经系统检查
1.10 g尼龙丝检查法
这种检查方法是一种简单的基于感觉压力神经元的检查方法，具有特殊的尼龙丝（弯曲45°时，它能使你产生10 g的感觉压力）。检查开始之前，通常是在患者的手掌或前臂上试用2～3次，让患者有10 g的正常压力感受。测试时应检查双侧足部；每个检查点的施压时间大约为2～4 s，时间不宜太长；检查区应避免胼胝、水疱和溃疡等；建议对第1、3、5趾腹，第1和3跖骨部进行检测，足心、掌外侧，足跟和脚背第1、2跖骨之间共有10个区域，患者感觉不正常的点为2个或更多。
2.震动觉
这是一项半定量的深部组织感觉检查。在进行检查之前，首先在患者的乳突部位放置振动音叉，让他感受到音叉振动，然后将其分别放置在双足骨性突起部分进行比较（第一跖趾关节的内侧，外踝部位）。
3.痛觉、温度觉
这两种检查内容详见糖尿病神经系统病变的诊断。
4.神经传导速度
神经传导速度（nerve conduction velocity，NCV）被认为是糖尿病神经系统病变诊断的“金标准”，通常认为有两项或以上神经传导速度减慢者结合其他症状体征及辅助检查可考虑存在糖尿病神经系统病变。
（二）血管病变检查
1.体检
通过下肢触诊，可以明确了解导致下肢局部血管系统疾病的主要原因。
2.皮肤温度检查
红外线皮肤温度检测是一种简单、实用的局部血量评估方法，最好用温度差来判断肢体的血量。
3.踝肱指数
踝肱指数（Ankle Brachial Index，ABI）是一个反映肢体（腿部）血液转运基本状况的指数，是踝部动脉收缩压与肱动脉收缩压之间的比值。ABI正常值一般是0.9～1.3，0.71～0.89是轻度急性缺血，0.5～0.7是中度急性缺血，＜0.5是重度急性缺血，严重缺血患者很容易就会出现腿部（下肢）、趾肌肉坏疽。如果下肢踝动脉的收缩压过大，如高于200 mmHg（2.66 MPa）或ABI低于1.3，则认为该患者下肢的趾动脉壁的钙化过高。对于部分患者ABI值正常，但对此怀疑有假阴性，可考虑采用下肢平板脚趾运动指数测试或下肢趾动脉指数运动测定方法来确诊。
4.经皮氧分压（TcPO2）
正常情况足背TcPO2＞40 mmHg；足背TcPO2＜30 mmHg，则提示周围的足部血液水分供应非常不足，足部容易反复发生溃疡，或已经有的足部溃疡很难完全愈合；足背TcPO2＜20 mmHg提示足部的溃疡几乎无愈合的可能。
5.血管影像检查
包括心脏动脉镜和多普勒血管超声造影检查，CT和心血管超声造影（CTA），磁共振和心血管超声造影（MRA）和动脉数字血管减影和心血管超声造影（DSA）。