一、常见的诱因
2025年08月10日
一、常见的诱因
(一)急性感染
糖尿病酮症酸中毒的诱因中急性感染约占20%~40%,尤其是呼吸道感染,特别是肺部感染。引起糖尿病酮症酸中毒的其他疾病包括尿道感染,皮肤脓性感染,胃肠感染,急性胆道疾病,急性胰腺炎,败血症以及心肌梗死、心衰等严重疾病;其他引起糖尿病酮症酸中毒的诱因包括胃肠功能不全,胃肠功能障碍,吐泻,酗酒,吃太多,手术,麻醉,灼伤,胰岛素不足,妊娠,特别是分娩,严重的心理刺激。
(二)药物
最常见引起糖尿病酮症酸中毒的药物是类固醇激素、拟交感性药物(例如多巴酚丁胺和特布他林)以及类似于噻嗪的利尿药。最近,氯氮平、奥氮平和利培酮等新型抗精神药物也被证实与高血糖有关,这使得一些患糖尿病的人首先出现酮症酸中毒。糖尿病丙型肝炎患者使用α干扰素和利巴韦林对酮症酸中毒也有诱发作用。有报告称,使用蛋白酶抑制剂或喷射他浩治疗,滥用可卡因或上瘾也是导致酮症酸中毒的原因。
但有些患者没有明显的诱因。但也要指出,一些病例的诱因尚不清楚。