一、发病机制

（一）西医病因

与糖尿病酮症酸中毒（DKA）一样的发病机制，感染是非酮症高渗综合征最多的诱因，除此之外，误输葡萄糖液、摄入大量含糖饮料、中断药物治疗、心肌梗死、脑卒中、手术、外伤、分娩、过量使用其他干扰糖代谢的药物、严重的呕吐、腹泻、颅脑损伤或老年口渴等中枢敏感性下降，也是非酮症高渗综合征的重要诱因。

（二）中医病因

内热伤阴为糖尿病的根据，内热除伤阴外，还耗气较大，日久可出现阴阳二虚。因此，在糖尿病发作的长期过程中，如果外感热、湿、毒、邪等，则可伤阴液；过用燥烈药石，或利尿、攻过太多，或患其他疾病，影响糖分的控制，使阴虚燥热更突出，均可伤阴。阴亏液竭，胃气损伤，胃气不和降，可见呕吐、腹痛。津亏液竭，阴竭阳脱，气离神亡，可继发“神昏”“厥脱”等。气为血帅，血为气母，内热伤阴耗气，也可导致血瘀。血瘀络脉，心脉痹阻，可引起胸痛甚至真正的疼痛变证。血瘀脑络，脑脉痹阻，或燥热邪毒，损伤脑络等可导致中风头晕、肢体偏瘫等急症。