2型糖尿病患者运动时应遵循的原则

1.应在医生指导的情况下进行运动治疗。运动之前必须进行一些必要的评估，尤其是心肺功能和运动功能（如：运动负荷测试等）。

2.空腹血糖＞16.7 mmol/L、反复出现低血糖或急性血糖代谢波动大，有急性糖尿病或酮症酸中毒等急性血糖代谢异常并发症，合并急性肠道感染、增殖性视网膜炎等疾病，严重心血管病（不严重的出现心脏疼痛，严重的出现心律不常，一过性的心脑血管缺血）等时应禁忌运动，病情逐渐稳定后方可逐步开始恢复运动。

3.成年糖尿病患者每周至少150 min（如每周运动5天，每次30 min）中等强度（50%～70%最大心率，运动时有点用力，心跳和呼吸加快但不急促）的有氧运动。研究发现，即使进行短时的体育运动（如10 min），累计30 min/d，也是有益的。

体育中的一般强度包括快走、打太极拳、骑车。中等强度的体育项目包括慢跑、游泳和骑车。如无禁忌症，每周应进行两次抗阻性运动，锻炼肌肉和耐力。训练中的阻力是轻度或中等强度。

4.运动项目应与患者年龄、疾病情况和身体承受能力等因素相适应，定期进行评估，适时调整运动计划。记录运动日记，有助于增强运动的依从性。养成健康的人生习惯，培养积极的生活方式，如增加日常体育活动、减少静坐时间，把有益运动融入日常生活。运动前、后应加强血糖监测，运动量大或剧烈运动应建议病人临时调整食物及药物，以免引起低血糖症。