高危人群的定义

二、高危人群的定义

（一）成年人中糖尿病高危人群的定义

在成年人（≥18岁）中，具有下列任何一个及以上的糖尿病危险因素者：

1.年龄≥40岁；

2.有糖尿病前期（IGT、IFG或两者同时存在）史；

3.超重（BMI≥24 kg/m2）或　肥胖（BMI≥28 kg/m2）和（或）中心型肥胖（男性腰围≥90 cm，女性腰围≥85 cm）；

4.静坐生活方式；

5.一级亲属中有2型糖尿病家族史；

6.有妊娠期糖尿病史的妇女；

7.高血压［收缩压≥140 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）和（或）舒张压≥90 mmHg］，或正在接受降压治疗；

8.血脂异常［高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）≤0.91 mmol/L和（或）甘油三酯（TG）≥2.22 mmol/L］，或正在接受调脂治疗；

9.动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）患者；

10.有一过性类固醇糖尿病病史者；

11.多囊卵巢综合征（PCOS）患者或伴有与胰岛素抵抗相关的临床状态（如黑棘皮征等）；

12.长期接受抗精神病药物和（或）抗抑郁药物治疗和他汀类药物治疗的患者。

在上述各项中，糖尿病前期人群及中心型肥胖人群是2型糖尿病最重要的高危人群，其中IGT人群每年约有6%～10%的个体进展为2型糖尿病。

（二）儿童和青少年中糖尿病高危人群的定义

在儿童和青少年（≤18岁）中，超重（BMI相应年龄、性别的第85百分位）或肥胖（BMI相应年龄、性别的第95百分位）且合并下列任何一个危险因素者：

（1）一级或二级亲属中有2型糖尿病家族史；

（2）存在与胰岛素抵抗相关的临床状态（如黑棘皮征、高血压、血脂异常、PCOS、出生体重小于胎龄者）；

（3）母亲怀孕时有糖尿病史或被诊断为GDM。