糖尿病患者的运动疗法

运动治疗是糖尿病治疗的一种基本方法，它对糖尿病的治疗价值受到了临床学界和学术界的肯定，许多患者病情较轻，仅靠饮食和运动治疗便能有效地控制病情。我国是世界上第一个提出运动治疗糖尿病的国家，古代医学界很早就提出了运动治疗消渴病，并且很早以来就提出了糖尿病患者应该进行适当的运动训练。隋朝的巢元方，在《诸病源候论·消渴病诸候》中记载：“消渴者……应先行一百二十步，多者千步，然后食之。”唐朝王寿在《外台秘要》中写道：“消渴病者不欲饱食便卧，亦不宜终日久坐。人欲小劳，但莫久劳疲极也，亦不可强所不能堪耳。”

到了20世纪30年代，著名糖尿病学家Joslin在他的《糖尿病手册》中首页画上了一个“三驾马车”的图案，形象地指出糖尿病综合治疗的原则包括饮食、运动和胰岛素疗法三个方面，这三种治疗方法应该很好地配合，相互协调，不应废某一方面，只有这三种治疗方法综合运用才能得到很好的结果，才能达到令人满意的效果。1991年，国际糖尿病联盟宣布，每年11月14日定为“世界糖尿病日（World Diabetes Day，WDD）”。1995年，国际糖尿病联盟宣布，糖尿病治疗涵盖饮食控制、运动疗法、血糖监测、药物治疗和糖尿病教育五个重要方面，现在称之为糖尿病治疗的“五驾马车”，这五个方面每一方面都十分重要，缺一不可，而且无法相互替代，但相互之间可能有协同作用，达到更好的疗效。直接治疗仍然起到较大的作用，包括饮食控制、运动疗法、药物治疗三个要素，而血糖监测和糖尿病教育是保障这三个要素正确地发挥作用的重要手段。美国糖尿病协会指出，“运动对2型糖尿病患者有很大的益处”。目前，大量临床观测和动物试验已证实，运动锻炼对2型糖尿病患者综合治疗具有重要作用，规律锻炼可以增加人体对胰岛素的敏感度，有助于抑制血糖，减少心血管的危险因素，减轻体重，提高幸福感，对糖尿病患者一级防治效果明显。流行病学的研究结果表明，规律运动超过8周可使2型糖尿病患者HbAlc降低0.66%；坚持规律锻炼12～14年，糖尿病患者死亡率明显降低。