三、卫生教育
卫生教育是要培养人民的健强力。谈卫生教育，有两方面要大家注意：一就是消极的治疗，二是积极的预防。我所要讲的特别注重在预防。在一般的情形，多注意在消极的治疗，很少有人知道这预防工作。不知要免除疾病，不如预防疾病；保持身体健康的水准，预防实胜于治疗。定县的卫生教育工作，就抓住了这一点。不过卫生教育工作，在中国有两个困难问题；一个是中国人民生活贫苦，一遇到医药卫生问题，就牵联到经济问题；另一方面，就是我国的文化水准太低，医药卫生的技术人才缺乏，在美国每750人，就有一个现代化的医生，中国则每7.5万人才有一位医生。我们若和外国相比相差太远，外国的人才多，他们可以到处训练专门医师。我们全国大多数人连普通医生都找不到，怎么能照外国的制度办呢？所以在我们现在的情形下，必须有一套简单、经济、普遍的办法，我们要注意大多数人的问题，必须求出平民化的办法。要学者专家，将从外国学得的，再加以炼丹的功夫，才能适用。此种工作在以往没有人注意过，一般的不是模仿古人，就是抄袭外国的。有卫生教育工作，有乡村的卫生教育工作，就是从定县开始的。中国在定县以前没有卫生教育，就如同在没有平教会以前，中国也没有平民教育一样。
我们要作一桩平民化的卫生教育工作，就要有对这件事有抱负的人才。很凑巧，在1929年，陈志潜大夫刚从美国哈佛大学留学回来，他正担任中央大学卫生教育系系主任。我劝他何必专办城市的医药工作，为什么不到民间来，为大多数人想办法呢？在南京和他谈过几次，他答应我先到定县看看再决定。当他到定县住了一个星期的时间以后，他决定了要到定县来，于是毅然辞去中央大学的职务，带着太太和小孩一齐搬到定县来工作。他说他看到两点：第一，定县有8万青年农民是工作的新干部，第二，定县的工作不是孤立的，而是各方面联锁配合的，有了建立新医疗制度的条件。因此，他决定了他的办法：
（一）调查：先从事科学的调查。调查的结果，定县472村，只有270个村子中有中医，其余200个村子，连中医都没有。生死统计，35%的死亡是没有见到过医生的，其他如砂眼、小儿四六疯等病患，极为普遍。而全县每年所用的医药费是12万元（这是1930到1931年的调查统计）。当时就在这种人财两空的情状下，根据定县现实的行政组织，建立了县、区、村三级的卫生机构：
1.村——保健员——在每村中平民学校同学会卫生组的会员中选拔保健员一人或二人，给以两周至三周的教育，使他学得基本的医药技能与卫生常识，使担任下列的工作。
①种牛痘，治砂眼，急救等简易治疗工作，备有保健箱一只，内有16种简要的、必需的、经济而普遍的药品，供其应用；有一次种痘运动，在一星期内，种了10万人。
②土药研究——如大黄精等草药的应用。
③防疫宣传——如传染病预防的宣传，及环境卫生、水井消毒等。
④卫生调查——出生、死亡及各种有关卫生方面的调查工作，而生命统计工作，作得极为确实。
2.区或乡镇——保健所——设受过普通训练的医生一人，护士一人，他们的任务是：
①负起该所区域内，人民病患的治疗工作责任，治疗保健员不能医治的病患。
②巡回辅导保健员工作——随时给保健员以指导协助，定时召集保健员集中讨论工作问题，解决他们工作上共同的困难，所以保健所医生是上午在所门诊，下午则到各村做辅导工作。
3.县——保健院——保健院全县有一所。它的设备规模较为完备，它是负起全县的保健责任；是全县的保健所和保健员的辅导机关；它有各种专门的医生，负责治疗保健所医生不能诊视的病患；此外还作护士训练和乡村中的产婆训练。如产婆训练，即传授与平校女同学会会员以新法接生的技术，练做最低限度的清洁消毒工作。
如此县有保健院，区有保健所，村有保健员，互相衔接，那么它的结果使定县动员了民众自动参加了保健活动。3年的时间，扑灭了四六风与天花的死亡，这全是不须要多用钱，而可以收大效的办法。此种制度的建立，全县有4万元的经费，已经足用。以每人为单位，所费不过一角钱。这种设施，就在适合人力与财力的原则下研究出的，这就是我所说的又简单，又经济，又普遍的办法。
你们要知道，在中国现时的需要，照各医科学校造就的医生数分配，要使我国每2000人也有一位医生的话，要达到这个目的，还要465年的时间。今天的中国医药制度，决不能这样地等下去。但是我们有了这样分层工作的新保健制度，就不会有人力的浪费和时间的耽误了，因为它是运用了“小兵能做的事，就不必再麻烦长官”的办法，已经补救了我们人才缺乏，经济不足的困难。
定县的这种制度，引起了一般外国朋友的注意。当时有国联的两位朋友——斯坦巴和拉希曼两位先生到定县参观。他们看了之后，认为这种办法，不但适合于中国，而且适合欧洲和南美。他们请陈志潜大夫赴美讲学，就把这种制度介绍到国外了。拉希曼先生任国际联盟的卫生署署长，他曾协助中国创办中央卫生署。中央卫生署成立之后，首先采用了我们的保健制度，在江宁实验县办理卫生实验工作；根据这种制度，建立了全国的卫生机构，每县设卫生院，县以下乡镇设卫生所，所里设卫生员，完全和定县的保健制度一样！
现在这种制度已经成了全国通行的“公医制度”，既合于我国国情，而且简单经济，能普遍推行，这种办法，是我国从来所没有的。我们要了解平教工作，不但卫生教育是这样，文艺教育，生计教育，各方面的工作，无一项不是从基础上想办法的。有了基础，而后才能普遍；能普遍适应的，才是真正有效的好办法。
我们培养医药卫生的人才，也不是只培养少数的医生，而是要培养“Social Medicine”。我们曾和江西省政府合作，在南昌办医学院，就是训练的这种人才，这种实验是要改变今后的学校制度的！