第一节 腹外疝

第一节 腹外疝

腹外疝是腹腔内脏器或组织离开原来的部位,经腹壁或盆腔的薄弱点或缺损处向体表突出而成。

一、评估要点

1.病因 腹壁强度降低与腹内压增高。

2.症状及体征 患处出现隆起肿块,有坠痛感。肿块在站立、行走、用力时或哭闹时膨大;平卧休息、安静时消失;当发生绞窄时,疼痛加剧。

二、护理要点

1.护理问题 疼痛,体液不足。

2.护理措施

(1)术前护理:①告知病人少活动,多卧床休息。离床活动使用疝带压住疝环口,避免腹腔内容物脱出,防止疝嵌顿。②对持续性腹痛,尤其腹部绞痛,有发生嵌顿的可能,应立即通知医师,及时处理。③伴有肠梗阻者,术前应禁食、输液、胃肠减压、纠正水电解质及酸碱平衡失调,尽早使用抗生素。

(2)术后护理:①取合适卧位,观察切口出血、感染。防止腹压增高。②术后密切观察病人体温、脉搏、呼吸及血压变化、有无腹痛等,按医嘱输液和给抗生素。

三、健康教育

1.了解腹外疝的正确治疗方法,防止并发症。

2.适当休息,逐渐增加活动量,3 个月内避免重体力劳动。

3.多吃营养丰富的食物,保持大便通畅。

4.预防和及时治疗使腹内压增高的各种疾病。