第一节 腹外疝
2025年08月10日
第一节 腹外疝
腹外疝是腹腔内脏器或组织离开原来的部位,经腹壁或盆腔的薄弱点或缺损处向体表突出而成。
一、评估要点
1.病因 腹壁强度降低与腹内压增高。
2.症状及体征 患处出现隆起肿块,有坠痛感。肿块在站立、行走、用力时或哭闹时膨大;平卧休息、安静时消失;当发生绞窄时,疼痛加剧。
二、护理要点
1.护理问题 疼痛,体液不足。
2.护理措施
(1)术前护理:①告知病人少活动,多卧床休息。离床活动使用疝带压住疝环口,避免腹腔内容物脱出,防止疝嵌顿。②对持续性腹痛,尤其腹部绞痛,有发生嵌顿的可能,应立即通知医师,及时处理。③伴有肠梗阻者,术前应禁食、输液、胃肠减压、纠正水电解质及酸碱平衡失调,尽早使用抗生素。
(2)术后护理:①取合适卧位,观察切口出血、感染。防止腹压增高。②术后密切观察病人体温、脉搏、呼吸及血压变化、有无腹痛等,按医嘱输液和给抗生素。
三、健康教育
1.了解腹外疝的正确治疗方法,防止并发症。
2.适当休息,逐渐增加活动量,3 个月内避免重体力劳动。
3.多吃营养丰富的食物,保持大便通畅。
4.预防和及时治疗使腹内压增高的各种疾病。