三、临床分型

三、临床分型

(一)急性肾小球肾炎

急性肾小球肾炎简称急性肾炎。

(1)起病急,病情轻重不一,病程一般在3个月以内,大多数预后良好。

(2)一般有蛋白尿、血尿(镜下及肉眼血尿)、管型尿,常有水肿、高血压或短暂的氮质血症,B型超声检查肾脏不缩小。

(3)部分病例有急性链球菌或其他病原微生物的前驱感染史,通常在感染后1~4周发病。

(二)急进性肾小球肾炎

(1)起病急骤、病情重、发展迅速,多在发病数周或数月内出现较重的肾功能损害。

(2)蛋白尿、血尿、管型尿、水肿等表现均较明显,可有高血压、迅速发展的贫血及低蛋白血症。

(3)肾功能减退呈进行性加重,出现少尿或无尿。

(三)慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎。

(1)起病缓慢,病情迁延,临床表现可轻可重,病程在3个月以上,肾功能逐步减退,可出现贫血、电解质紊乱等症状。

(2)有不同程度的蛋白尿、血尿、水肿及高血压等表现。(https://www.daowen.com)

(3)病程中可因感染等原因诱发急性发作,出现类似急性肾炎的表现。也有部分病例可有自动缓解期。

(四)肾病综合征

(1)大量蛋白尿(大于3.5 g/d)。

(2)低白蛋白血症(小于30 g/L)。

(3)明显水肿。

(4)高脂血症。

其中前2项为必备条件。

(五)隐匿性肾小球疾病

(1)无明显临床症状和体征,主要表现为单纯性蛋白尿和(或)肾小球源性血尿。

(2)以往无急、慢性肾炎或肾病综合征病史。

(3)肾功能基本正常。

(4)排除肾外原因的血尿及功能性血尿。