六、禁忌证

HP是比较安全的治疗方法，除了对某些药物和毒物清除效果不好外，没有绝对禁忌证。但如患者存在下述情况，需严密监护，并及时进行治疗。

（一）出血倾向

宜使用局部肝素化或小剂量肝素的方法，监测出、凝血时间，使凝血时间延长限于20%以内。于灌流结束后以等量鱼精蛋白中和肝素。

（二）血小板减少

HP可使血小板降低到灌流前的30%～40%，如果治疗前血小板低于7×1010/L（7万/mm3），必须给予输新鲜全血，有条件者输浓缩血小板6～8 U。(https://www.daowen.com)

（三）心力衰竭

除按急性左侧心力衰竭治疗原则进行治疗外，有血容量增多者，需先血透超滤脱水或血液滤过清除过多水分。

（四）休克

在扩充血容量的同时使用血管活性药物，使血压维持在正常水平。