临床所需设备与操作流程
（一）血浆分离器
目前临床上血浆置换治疗多采用膜式分离法。分离器的膜材料有膜孔径、膜对于溶质的筛选系数、膜的血浆滤过特性几个参数。
（二）体外循环系统
常使用血液透析机的体外循环部分，置换液的输注同时需使用一台血泵作为动力。或者使用CRRT机器。置换液在输注过程中需被加温，减少产生低体温的不良反应。
（三）血管通路
通常选用临时性中心静脉置管，如股静脉、颈内静脉、锁骨下静脉，如置管困难，可选择末梢条件较好的血管进行穿刺。对于有内瘘的尿毒症患者，常规选用动静脉内瘘建立血管通路。
（四）体外循环抗凝
血浆置换时，大量的肝素被治疗设备所吸附，同时血流量较小，故肝素用量大于血液透析中的用量。如使用普通肝素，首量可达20～40 mg，追加肝素每小时可达3～12 mg。(https://www.daowen.com)
推荐使用低分子肝素，如海普宁5 000 U等制剂，抗凝同时出血的风险较小。但肝素使用个体差异较大，故需检测PT、APTT、TT等项目，以调整肝素用量。如有出血倾向或表现，适当减少肝素用量。
（五）血流量
使用膜式分离法进行血浆置换治疗时，血流量达60～80 mL/min即可。如生命体征稳定，血流量可适当加大，但不宜超过100 mL/min。离心分离法治疗时，血流量达40 mL/min即可。
（六）置换液
血浆置换治疗中，置换液的输注应该保证患者有足够的血容量和血浆渗透压，以免产生低血容量、低血压等严重合并症，因此，要求输入等容量和等渗透浓度的置换液。多采用含4%～5%的血浆清蛋白的置换液，或用新鲜冰冻血浆作为置换液。
每次治疗的血浆置换量，以置换患者血浆量的1～1.5倍为宜。对于溶血尿毒综合征/血栓性血小板减少性紫癜的患者，最好使用新鲜冰冻血浆作为置换液，其内含有凝血因子，对于维持低血小板患者的血液凝固性有益。血浆置换液的输注速度以8～10 mL/min为宜。
（七）治疗频率
取决于疾病的严重程度及疗效，一般每周3～4次。