二、病理生理

肾性尿崩症患者因集合管对AVP敏感性下降，远曲小管和集合管对水的通透性降低，致使大量游离水从终尿中排出，从而形成低渗性多尿。由于肾脏排泄游离水过多，故血浆渗透压升高，使AVP分泌增加，同时患者出现烦渴多饮。如患者能得到足量的饮水，其血浆渗透压一般不会显著升高甚至正常。但若因某种原因得不到足够的饮水，或因昏迷而不能饮水，则血浆渗透压可明显升高。如肾脏对AVP完全没有反应，则理论上流到集合管的尿液将完全被排出（实际上仍然有一部分水被吸收到内髓间质），每日尿量可多至18 L。久病者可损害内髓高渗状态。(https://www.daowen.com)