四、治疗

治疗时应注意以下几点：①检查有无其他性传播感染发生。②夫妻双方及性伴侣，应同时接受检查和治疗，淋球菌检验阴性和未发现症状者，也应进行预防性治疗。③停止危险性行为以防止性病的再次发生。

1.一般处理

急性淋菌性尿道炎患者，应注意休息，避免过于劳累和剧烈活动。大量饮水，禁忌饮酒、饮浓茶、饮咖啡及食用辛辣等刺激性食物，在淋病治疗期间及治愈后10天内禁止性生活。保持局部清洁，严防脓液传染。注意隔离，污染物煮沸消毒，分开使用浴具，禁止与婴幼儿同床、同浴。

2.治疗方案

急性期患者以抗生素治疗为主。绝大多数的抗生素对淋球菌有良效，90%以上急性期患者经足量有效的抗生素治疗后获得缓解，尿道分泌物常在几小时内消失，且很少出现并发症。(https://www.daowen.com)

推荐方案：美国CDC推荐头孢曲松为治疗各类淋病的一线药物。①头孢曲松250 mg，一次肌内注射；②头孢克肟400 mg，一次口服；③氧氟沙星400 mg，一次口服；④环丙沙星500 mg，一次口服。加用阿奇霉素1 g，一次口服；多西环素100 mg，2次/d，共7 d。

替代方案：①大观霉素2 g（女性4 g），一次肌内注射。②头孢噻肟1 g，一次肌内注射。大观霉素适用于治疗不能耐受头孢菌素及喹诺酮类药物的患者。

淋球菌尿道炎于亚急性期后，可施行尿道洗涤法。常用0.25%～1%的硝酸银或1%～2%的蛋白银溶液，每次注入尿道5mL，1次/d，留置2～3 min后放出，并于20～30 min不排尿。

慢性淋病：治疗可采取以下方法，①抗菌药物加大药物剂量；联合用药；延长治疗时间；交换抗菌药物等方法。②施行尿道洗涤法。③尿道狭窄排尿困难病例，可施行尿道扩张术。④对于较顽固而严重的尿道狭窄，扩张无效时，可经尿道镜做尿道内切开术。

治愈标准：治疗结束后1～2周复查。治愈标准为：经充分合理治疗后，临床症状体征完全消失，3～6个月无复发；尿检（包括前列腺液）每月复查一次，最少复查3～6个月均正常；阴道分泌物在3～6个月反复检查正常者。