六、保健知识

1.急性肾炎患者的休息

急性肾炎患者应注意休息和保暖。血尿、水肿及高血压症状比较明显者，应卧床4～6周，当症状好转，肉眼血尿消失或尿中红细胞数减少至100万/h以下，每天尿蛋白少于1 g，消肿，血压恢复正常后，可起床进行室内活动；如活动后血尿、蛋白尿无加重或继续好转，则再经1～2周可开始户外活动，甚至做些轻体力的工作，并定期复查，若发现尿改变加重，则应再次卧床休息。

2.急性肾炎患者的饮食(https://www.daowen.com)

肾小球肾炎分型多，临床表现复杂，饮食治疗原则要根据患者的肾功能状况和蛋白尿的程度来确定，亦应注意患者的水肿和高血压情况，做综合分析后确定如何进行饮食治疗。

一般认为血尿素氮低于14 mmol/L，蛋白质可不限制；尿素氮如超过21.4 mmol/L，每日食用蛋白质应限制在0.5/kg，在限制的范围内应设法选食优质蛋白质食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等。当病情好转，尿量增多，每天尿量大于1 000 mL时，可开始逐渐增加蛋白质量，但每日不得超过0.8/kg。待病情稳定2～3个月后，才可逐步恢复正常量。有水肿和高血压的患者应采用低盐和低钠膳食。低盐膳食一般为每日食盐小于3 g或酱油10～15 mL。凡含盐多的食品，如咸菜、泡菜、咸蛋、松花蛋、腌肉、海味、咸面包、挂面等均应避免食用。可用糖、醋、芝麻酱、番茄酱来调味。对于低钠膳食，除烹调时不加食盐和酱油外，凡含钠高的食品及蔬菜也应限制，如用发酵粉或碱制作的馒头、糕点、饼干、挂面等，含钠100 mg/100 g以上的蔬菜均应慎用，全日膳食中含钠最好不超过500 mg。

当患者出现少尿、无尿或血钾升高时，应限制其食用含钾丰富的蔬菜及水果，如黄豆芽、韭菜、青蒜、芹菜、菜花、香椿、菠菜、冬笋、春笋、百合、干红枣、鲜蘑菇、紫菜、榨菜、川冬菜、玉兰片、冬菇、杏、藕、高粱、玉米、扁豆、丝瓜、苦瓜等。这样会使患者对维生素的摄入明显减少，容易造成维生素缺乏症，故应补充各种维生素制剂。急性肾炎时，因患者尿液pH值偏酸性，故宜多饮橘汁、柠檬水、菜汁等碱性饮料，以调节酸碱平衡，有利于机体康复。宜进食易消化、性平、无刺激性的食品，避免加重胃肠道及肾脏负担，禁吃不易消化的油炸食物，忌吃核蛋白含量高、代谢后产生嘌呤的食物，如肝、肾等，因其可引起血尿酸升高。

总体上讲，急性肾炎患者的饮食调制是在根据其病情、病程限制食用蛋白质及盐的基础上，以品种多样、搭配合理、清淡可口和增加食欲来达到弥补、限制、均衡营养，促进康复的目的。