鼎盛阶段（第九代至第十一代）

清代末年至民国时期，是张氏世医流派发展过程中的鼎盛阶段，此时传承已达9世，张氏族中以医为业者明显增多，张麟祥的4个儿子皆从家传而以医行市，长子世臻字晓云、次子世涵字竹云、三子世煜字蔚云、四子世镳字骧云，俱传其业，又各有所长，享有盛名，如晓云精于诊治伤寒时证，蔚云则善于调理内伤，其中又尤以四子张骧云因取二位兄长之长更善治热病、杂病而名声最隆。

张世镳，字骧云，又字景和，晚年更号冰壶。生而颖异，读书过目成诵，性诚笃，年十三，父卒，不乐仕进，习岐黄术，以承袭家业。骧云得晓云、蔚云二兄悉心教诲，寝馈于《灵枢》《素问》《伤寒》《金匮》诸书，朝夕钻研，不数载，出而问世，处方如老吏断狱，时下咸惊异之。学成后，张骧云初在其兄晓云诊所助诊。30岁时，自设诊所在四马路（今上海福州路）浙江路口的浙江里开业。其间经当时慈善团体的陈竹萍介绍，兼任难民所、普玉堂医生，为劳苦大众诊疗服务，使他深刻体会到贫病交迫的苦难。稍有医名时，家中又遭火灾，乃迁至泥城桥平桥里（今上海北京西路146号），居住并设诊所，医名日盛，其户外虽不挂行医招牌，也从不在报上登载广告，但上海市民尽识其门，终日门庭若市，一无暇日。张骧云中年因患热病，致病后听力减退，故人时称其“张聋”，诊病时，听患者述病症常辅以传声筒，而断证处方则不爽毫发。素以善治伤寒时证而著名于世，对于危重患者，善于采取果断措施，救人于垂危，故“就医其家者，日率盈百人，门外车塞于途，夏秋之间则尤不暇给”。张骧云遇事主礼让，但涉及外交不稍迁就，英日侨商公司建筑侵及张氏祖坟或沟或路，迭经抗议争回，无所屈挠。民国期间，因张氏祖坟被洋人哈同圈入其花园内，张骧云历尽多年与哈同交涉，最终使对方同意开路，让张氏后代自由出入，祭扫祖坟，大长国人志气，在上海百姓中传为佳话。

张氏第十代业医者达到7人，而且多有知名者，如张汝南（衡山）、张汝炳（星若）、张汝本（古农）等均在地方志中有所记载。如民国《上海县志》载：“张汝南，字衡山，叔世镳，既以医名于时，汝南能世其业，治疾有奇验，慷慨任侠，贫者踵门告贷，恒斥资不责偿，邑中目为善士。天性纯孝，母徐病剧，尝刲臂侍奉，病日以瘳。邑人奇其行，上陈当道，以孝子请旌。光绪二十年，得旨报可，学使龙湛霖，奖给‘采兰艺黍’额。卒，祀孝弟祠。”

第十一代是张氏家族习医业医人数比较多的一代，计有10人从医：晓云一脉有庆鸿（杏园）、庆昌、庆同（忍安），竹云一脉有庆培（益君）、庆涵（益甫），蔚云一脉有庆钊（蔚孙），骧云一脉有庆增（骧孙）、庆基（龙孙）。此外，张麟禧（裕生）一支的传人还有庆俊（志英）、庆森（志雄）。其中，张蔚孙、张益君、张骧孙、张龙孙、张志雄等均有名望。这一代人的特点一是受到中西医汇通的影响，在学习中医学的同时也开始接受西方医学的一些知识；二是不少人被家族送进学校接受系统的医学培养，如张志英、张志雄等。

第十代、第十一代，张氏家族行医者共计近20人之多，在上海老城区、城外乃至租界，均有张氏医家开设的诊所，上午门诊，下午出诊，从而形成一个辐射圈，影响日彰。这在其他医家流派是少见的，故民国时期，张氏医家流派声誉之高，影响之广，屈指可数。

自清末到民国期间，张氏传人通过反复临床实践，积累了丰富的诊治热病的经验，疗效逐步提高，优良的医德医风发扬光大，在民众中的声望亦进一步提升。临床对插肋伤寒、斑疹伤寒、湿温伤寒、夹阴伤寒以及运用辛开苦降法治疗湿浊困阻的厚腻、灰腻、焦黑舌苔等均有较好的疗效。至此，具有张氏辨证用药特色、行之有效的热病诊疗体系完全确立。此阶段名医辈出，以张骧云为代表的一代名医脱颖而出，在老上海赢得了较高声誉，“得了伤寒病，去找张聋”也从此时在民间流传，流派达到鼎盛时期。