注意兼证的治疗

因本病在临床上往往症状表现不一，既有消化道症状，又见食管外症状，如咽部异物感、胸痛、咳嗽、哮喘、悲痛等。因此在治疗上更需考虑多种因素影响下所产生的病证，其原因或为情绪因素而致气机郁滞证，郁而化热，或为痰气互结证，或为湿热内阻，或为兼挟食滞，或为痰阻，等等。因此，治疗上必须兼顾才能更为见效。应用方药如逍遥散、越鞠丸等疏肝胆之郁滞，调气机之不和，四七汤（半夏、厚朴、茯苓、苏叶）是对兼有梅核气症状（痰气交阻）的有效选方。此外，湿热互阻者，当以清化湿热之藿香、佩兰、厚朴之类；痰多者，加半夏、茯苓之类；食滞者，增六曲、谷芽之属；也有久病肝胃气虚，则增入白术、太子参；阴虚者，增山药、扁豆。选药以流通轻清肃降之品为宜。