张骧孙论治风温头痛

风温头痛，也属风温一类，中医风温病包含疾病很多，轻则伤风咳嗽、风疹块（荨麻疹），重至急性烂喉痧（猩红热）、喉风、肺风痰喘证等，更有温病发斑、风温痹痛，其并发症更为复杂。

风温头痛是并发症也是外感病的附属病，但是有几种头痛有主要形证，例如热度并不高，37.5～38℃，脉弦、浮、数或不数（一息六七至），舌苔微白腻。病期一二日，头痛如胀裂，初起即痛、鼻塞、怕风、不寐、骨楚、有汗、口干不渴、干呕、大便不爽，胸腹无病征，太阳穴有筋暴起，面色入夜红，项背不便，头痛终日不停，惟有间歇轻重。

此种病类似伤寒论太阳中风证，所以当用桂枝诸法，其疗效显著，惟对于头痛有时不能减轻和停止，又当巧用一些辅佐药物，如天虫（僵蚕）对于风温及外感均有特效，牛蒡子对于治疗风温头痛亦是有效的辅佐药物。二者均可起到疏散祛风，上达巅顶病灶，下通十二经络的效用，但以天虫为佳。

风温头痛，有几个经验方：桂枝汤加减，天虫、牛蒡为佐。羌活胜湿汤加减，天虫、牛蒡为佐，荷叶为引。益气聪明汤加减，天虫、牛蒡为引。败毒散加减，天虫、牛蒡为佐，蝉衣为引。外用斑蝥膏，上海眼科老前辈范香孙秘制，膏用细辛、白芷各五分，研细末，调膏药，纳三钱薄荷油少许，调和摊在青布上，用时取斑蝥一个，去足翅，烘干研末和大蒜少许，生捣成泥，如豆大放在膏药上面，贴于太阳穴，少顷起泡，用银针挑破，揩去毒水，再用无药清膏药贴上，12～24小时即可止痛，一面痛用一个，两面痛用两个，即正偏头风，目赤、项强、目作雀视（一物视二）属头风的太阳证，皆有奇效。除去斑蝥、大蒜拔毒药，可用于轻性头痛病，若少阴头痛及内伤头痛忌用。