病人的饮食护理
1.病人进食前的护理
（1）饮食教育：由于饮食习惯不同或缺乏营养知识，病人可能对医院的某些饮食不理解，难以接受。护士应根据病人所需的饮食种类对病人进行解释和指导，说明意义，明确可选用和不宜选用的食物及进餐次数等，取得病人的配合。饮食指导时应尽量符合病人的饮食习惯，根据具体情况指导和帮助病人摄取合理的饮食，尽量用一些病人容易接受的食物代替限制的食物，使用替代的调味品或佐料，以使病人适应饮食习惯的改变。良好的饮食教育能使病人理解并愿意遵循饮食计划。
（2）进食环境准备：舒适的进食环境可使病人心情愉快，增进食欲。病人进食的环境应以清洁整齐、空气新鲜、气氛轻松愉快为原则。
1）进食前暂停非紧急的治疗及护理工作。
2）病室内如有病情危重的病人，应以屏风遮挡。
3）整理床单位，收拾床旁桌椅及床上不需要的物品，去除不良的气味，避免不良的视觉效果，如饭前半小时开窗通风、移去便器等。对于不能如厕的病人，饭前半小时给予便盆排尿或排便，使用后应及时撤除，开窗通风，防止因病室内残留不良的气味而影响食欲。
4）多人共同进餐可促进病人的食欲。如条件允许，应鼓励病人在病区餐厅集体进餐，或鼓励同病室病人共同进餐。
（3）病人准备：进食前病人感觉舒适会有利于病人的进食。因此，在进食前，护士应协助病人做好相应的准备工作。
1）减少或去除各种引起不舒适的因素：疼痛病人给予适当的镇痛措施；高热者给予降温；敷料包扎固定过紧、过松者给予适当调整；因固定的特定姿势引起疲劳时，应帮助病人更换卧位或在相应部位给予按摩。
2）改善病人的不良心理状态：对于焦虑、抑郁者给予心理指导；条件许可时，可允许家人陪伴病人进餐。
3）协助病人洗手及清洁口腔：对病情严重的病人给予口腔护理，以促进食欲。
4）协助病人采取舒适的进餐姿势：如病情允许，可协助病人下床进食；不便下床者，可安排坐位或半坐位，并于床上摆放小桌进餐；卧床病人可安排侧卧位或仰卧位（头转向一侧）并给予适当支托。
5）征得病人同意后将治疗巾或餐巾围于病人胸前，以保持衣服和被单的清洁，并使病人做好进食的准备。
2.病人进食时的护理
（1）及时分发食物：护士洗净双手，衣帽整洁。根据饮食单上的饮食要求协助配餐员及时将热饭、热菜准确无误地分发给每位病人。
（2）鼓励并协助病人进食：病人进食期间护士应巡视病人，同时鼓励或协助病人进食。
1）检查治疗饮食、试验饮食的实施情况，并适时给予督促，随时征求病人对饮食制作的意见，并及时向营养室反映。对访客带来的食物，需经护士检查，符合治疗护理原则的方可食用，必要时协助加热。
2）进食期间，护士可及时、有针对性地解答病人在饮食方面的问题，逐渐纠正其不良的饮食习惯。
3）鼓励卧床病人自行进食，并将食物、餐具等放在病人伸手可及的位置，必要时护士应给予帮助。
4）对不能自行进食者，应根据病人的进食习惯如进食的次序与方法等耐心喂食，每次喂食的量及速度可按病人的情况和要求而定，不要催促病人，以便于其咀嚼和吞咽。进食的温度要适宜，防止烫伤。饭和菜、固体和液体食物应轮流喂食。进流质饮食者，可用吸管吸吮。
5）对双目失明或眼睛被遮盖的病人，除遵守上述喂食要求外，应告诉病人喂食的内容以增加其进食的兴趣。若病人要求自己进食，可按时钟平面图放置食物，并告知方向、食品的名称，利于病人按顺序摄取，如6点钟放饭，12点钟放汤，3点钟及9点钟放菜等。
6）对禁食或限量饮食者，应告知病人原因，以取得配合，同时在床尾挂上标记，做好交接班。
7）对于需要增加饮水量者，应向病人解释大量饮水的目的及重要性。督促病人在白天饮入一日总饮水量的3/4，以免夜间饮水过多、排尿次数增加而影响睡眠。病人无法一次大量饮水时，可少量多次饮水，并注意改变液体的种类，以保证液体的摄入。
8）对限制饮水量者，护士应向病人及家属说明限水的目的及饮水量，以取得合作。病人床边应有限水标记。若病人口干，可用湿棉球湿润口唇或滴水湿润口腔黏膜。口渴严重时若病情允许可采用含冰块、酸梅等方法刺激唾液分泌而止渴。
（3）特殊问题处理：在巡视病人时应及时处理进食过程中出现的特殊问题。
1）恶心：若病人在进食过程中出现恶心，可鼓励其做深呼吸并暂时停止进食。
2）呕吐：若病人发生呕吐，应及时给予帮助。将病人头偏向一侧，防止呕吐物进入气管内；给病人提供盛装呕吐物的容器；尽快清除呕吐物并及时更换被污染的被服等；开窗通风，去除室内的不良气味；帮助病人漱口或给予口腔护理，以去除口腔异味；询问病人是否愿意继续进食，对不愿意继续进食者，可帮助其保存好剩下的食物待其愿意进食时给予；观察呕吐物的性质、颜色、量和气味等并做好记录。
3）呛咳：告诉病人在进食过程中应细嚼慢咽，不要边进食边说话，以免发生呛咳。若病人发生呛咳，应帮助病人拍背；若异物进入喉部，应及时在腹部剑突下、肚脐上用手向上、向下推挤数次，使异物排出，防止发生窒息。
3.病人进食后的护理
（1）及时撤去餐具，清理食物残渣，整理好床单位，督促和协助病人饭后洗手、漱口或为病人做口腔护理，以保持用餐后的清洁和舒适。
（2）根据需要做好记录，如进食的种类、数量、病人进食过程中和进食后的反应等，以评价病人的进食是否达到营养需求。
（3）对暂需禁食或需推迟进食的病人做好交接班工作。