尿液标本的采集
尿液的组成和形状可反映机体代谢的状况，它既与泌尿系统疾病直接相关，同时又受机体各系统功能状态的影响。临床上常收集尿标本做物理、化学、细菌学和显微镜等检查，以了解病情，协助诊断和观察疗效。
【目的】
尿标本可分为尿常规标本、尿培养标本、12h或24h尿标本3种。
1.尿常规标本 检查尿的颜色、透明度、有无细胞及管型，测定比重，并做尿蛋白及尿糖定性检查。
2.尿培养标本 为被污染的尿液做细菌学检查。
3.12h或24h尿标本 容量3000mL以上的清洁带盖大口容器、防腐剂（根据检验项目而定）。
【操作前准备】
1.评估病人并解释
（1）评估病人：评估病人的病情、临床诊断、意识状态、合作程度及心理状况。
（2）解释：向病人及家属解释留取标本的目的、方法和配合要点。
2.病人准备 能理解采集标本的目的和方法，协助配合。
3.护士准备 衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。
4.环境准备 宽敞、安静、安全、隐蔽。
【用物准备】
除检验单、手消毒液、生活垃圾桶、医用垃圾桶以外，根据检验目的不同，另备以下物品。
1.尿常规标本 一次性尿常规标本容器，必要时备便盆或尿壶。
2.尿培养标本 无菌标本试管、无菌手套、无菌棉球、消毒液、长柄试管夹、火柴、酒精灯、便器、屏风，必要时备导尿包。
3.12h或24h尿标本 集尿瓶（容量3000～5000mL）、防腐剂。
【操作流程】
尿液标本采集操作流程见表13-3。
表13-3 尿液标本采集操作流程
续表
【健康教育】
（1）留取前根据检验项目的不同，向病人及家属介绍尿标本留取的方法及注意事项。
（2）向病人解释正确留取尿标本对检验结果的重要性，教会留取方法，确保检验结果的准确性。
【注意事项】
（1）不可将粪便混入尿液中；女性病人月经期不宜留取尿标本，以免影响检验结果的准确性。
（2）会阴部分泌物过多时，应先清洁或冲洗外阴后再收集。
（3）做早孕诊断试验应留取晨尿。
（4）留取尿培养标本时，应严格无菌操作，防止污染标本，影响检验结果。
（5）留取12h或24h尿标本，集尿瓶应放在阴凉处，根据检验项目要求在瓶内加防腐剂，防腐剂应在病人留取尿液后加入。
【常用防腐剂的使用方法】
1.甲醛 每30mL尿液加40%甲醛1滴，防止细菌生长和固定尿中有机成分。常用于作尿艾迪计数（12h尿细胞计数）等。
2.浓盐酸 24h尿中加5～10mL，防止尿中激素被氧化。常用于内分泌系统的检查，如17-酮类固醇、17-羟类固醇等。
3.甲苯 每100mL尿液加0.5%～1%甲苯2mL，于第一次尿液倒入容器后加，使之形成膜覆盖与尿液表面，防止细菌污染和延缓尿液中化学成分的分解。常用于作尿蛋白定量、尿糖定量检查。如果测定尿中钠、钾、氯、肌酐、肌酸等则需加10mL。