（三）背部按摩

（三）背部按摩

背部按摩通常于病人沐浴后进行。背部按摩可提供观察病人的皮肤有无破损迹象的机会，促进背部皮肤的血液循环，并为护士提供与病人沟通的渠道。行背部按摩时，可通过减少噪声和确保病人舒适的方法，促进病人放松。行背部按摩前应先了解病人的病情，确定有无背部按摩的禁忌证，如背部手术或肋骨骨折的病人禁止进行背部按摩。

【目的】

（1）促进皮肤的血液循环，预防压疮等并发症的发生。

（2）观察病人的一般情况、皮肤有无破损，满足病人的身心需要。

【操作前准备】

1.评估病人并解释

（1）评估：评估病人的年龄、病情、意识、心理状态、合作程度及背部的皮肤状况。

（2）解释：向病人及家属解释背部按摩的目的、方法、注意事项及配合要点。

2.病人准备

（1）了解背部按摩的目的、方法、注意事项及配合要点。

（2）病情稳定，全身状况较好。

3.护士准备　衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。

4.环境准备　调节室温在24℃以上，关好门窗，拉上窗帘或使用屏风遮挡。

【用物准备】

浴巾、毛巾、50%乙醇、脸盆（内盛50～52℃的温水）、手消毒液和屏风。治疗车下层备生活垃圾桶和医用垃圾桶。

【操作流程】

背部按摩操作流程见表14-8。

表14-8　背部按摩操作流程

图14-5　背部按摩

【注意事项】

（1）操作过程中，注意监测病人的生命体征，如有异常应立即停止操作。

（2）护士在操作时，应遵循人体力学原则，注意节时省力。

（3）按摩力量适中，避免用力过大造成皮肤损伤。

【健康教育】

（1）向病人及家属进行健康宣教，讲解背部按摩对预防压疮发生的重要性。

（2）指导病人经常自行检查皮肤；于卧位或坐位时采用减压方法，对受压处皮肤进行合理按摩，并有计划、适度地活动全身。