脉搏的测量部位和方法

（三）脉搏的测量部位和方法

1.脉搏的测量部位　凡浅表、靠近骨骼的大动脉均可作为脉搏的测量部位。临床上最常用的部位是桡动脉，其次是颈动脉、肱动脉、腘动脉、足背动脉、股动脉等（见图5-13）。

图5-13　常用诊脉部位

2.脉搏的测量方法（以桡动脉为例）

【目的】

（1）判断脉搏有无异常。

（2）动态监测脉搏变化，间接了解心脏情况。

（3）协助诊断，为预防、治疗、康复、护理提供依据。

【操作前准备】

（1）评估。

1）病人的年龄、病情、治疗等情况。

2）影响脉搏测量的因素。

3）病人心理状况、合作程度。

（2）护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩，熟悉测量脉搏的方法，向病人解释监测脉搏的目的及注意事项。

（3）病人准备：体位舒适，情绪稳定；测脉搏前30min内，无剧烈运动、紧张、恐惧、哭闹等活动。

（4）环境准备：室温适宜，光线充足，环境安静、安全。

【用物准备】

表、记录本、笔，必要时备听诊器。

【操作流程】

测量脉搏操作流程见表5-4。

表5-4　测量脉搏操作流程

图5-14　桡动脉测量法

图5-15　脉搏短绌测量法

【健康教育】

（1）向病人及家属讲解脉搏监测的重要性及正确的测量方法，并指导其对脉搏进行动态观察。

（2）教会病人自我护理的技巧，提高病人对异常脉搏的判断能力。

【注意事项】

（1）测脉搏前如病人有剧烈运动、紧张、恐惧、哭闹等活动，应安静20～30min再测，以保证其准确性。

（2）不可用拇指诊脉，因拇指动脉较强，易与病人的脉搏相混淆。

（3）为偏瘫病人测脉搏时，应选择健侧肢体测量。

（4）测量脉率时，应同时注意脉律、脉搏的强弱及动脉壁的弹性等。

（5）异常脉搏应测量1min，脉搏细弱难以触诊时，应测量心尖冲动1min。