给药时间、次数及疗程

不同的药物有不同的用药时间规定。一般情况下，饭前给药吸收较好，发挥作用较快；饭后给药吸收较差，显效也较慢。易受胃酸影响的药物可饭前服用，对胃有刺激的药物宜饭后服用，催眠药应在临睡前服用，胰岛素应在餐前注射。用药的次数根据病情的需要，以及药物在体内消除速率而定。对半衰期短的药物，给药次数要相应增加。

给药间隔时间对维持稳定的血药浓度非常重要，通常按照一定时间内给药总剂量不变的原则，如给药间隔时间短，可减少血药浓度的波动，必须适当减少每次用药量，以免蓄积中毒；给药间隔时间长，则血药浓度波动大，必须注意波峰（血药最高浓度）是否超过最低中毒浓度和波谷（最低浓度）是否低于疗效浓度等问题。尤其是在应用抗菌药物治疗感染性疾病时更为重要，因为血药浓度在有效与无效之间的波动可导致细菌产生耐药性。

知识拓展

治疗药物监测

治疗药物监测（TDM）是临床药物治疗学研究的一项重要内容，它是结合药代动力学原理，采用先进测试技术测定血药浓度与疗效、毒性的关系，从而获得最佳治疗剂量，使用药方案个体化，以取得满意的疗效，减轻或避免药物不良反应的发生。TDM技术的应用减少了药物治疗的盲目性，为临床医师及时、准确、快速地制订和调整给药方案提供了依据，也为药物中毒的诊断和处理提供了有价值的实验室资料。

大多数药物每日给药3次，消除快的药物每日给药4次，消除慢的药物应延长给药间隔时间。临床上需要立即达到有效血浓度时，可在首次给药时采用负荷量，以后给予维持量。肝、肾功能不良者可适当调整给药间隔时间。为了达到一定的治疗目的，通常需要连续用药一定时间，这一过程称为疗程。疗程长短视病情而定。一般情况下，在症状消失后即可停药，但在应用抗菌药治疗某些感染时，为了巩固疗效、避免耐药性的产生，在症状消失后尚需要再用一段时间的药物。