抗高血压药物的分类

形成动脉血压的基本因素是心输出量和外周阻力。前者受心脏功能、静脉回心血量和血容量的影响，后者受小动脉张力的影响。自主神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）调节着上述两种因素。抑制上述任何一个环节的药物都可以产生降压作用。根据药物作用机制可将抗压药物分成以下几类：

（1）利尿药（Diuretic）：氢氯噻嗪等。

（2）交感神经抑制药：①中枢性降压药：可乐定、莫索尼定等；②神经节阻断药：樟磺咪芬、美卡拉明等；③去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药：利血平、胍乙啶等；④肾上腺素受体阻断药：普萘洛尔、哌唑嗪、拉贝洛尔等。

（3）肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）抑制药：①血管紧张素Ⅰ转化酶（ACE）抑制药：卡托普利等；②血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）受体阻断药：氯沙坦等；③肾素抑制药：雷米克林、瑞米吉仑等。

（4）钙通道阻滞药（CCB）：硝苯地平、氨氯地平等。

（5）血管扩张药：①血管平滑肌松弛药：肼屈嗪等；②钾通道阻滞药：米诺地尔等。

上述药物中，利尿药、肾上腺素受体阻断药、钙通道阻滞药（CCB）、血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药（ACEⅠ）和血管紧张素Ⅱ受体阻断药（ARB）是国际高血压学会推荐的一线降压药，其他降压药较少单独使用，但现在复方制剂仍常用。