一、B族维生素
B族维生素包括许多化学结构及生理作用完全不同的物质,主要有维生素B1(硫胺)、维生素B2(核黄素)、维生素B6(钴胺素)、烟酸及烟酰胺、生物素、叶酸、泛酸、维生素B12等(表11-1)。
表11-1 常见的B族维生素的名称与临床应用
续表
维生素B1 Vitamin B1
维生素B1主要存在于动物内脏、肉类、豆类和粮食作物中。
【化学性质】 又名盐酸硫胺。其水溶液显酸性。本品的干燥固体性质稳定,但其水溶液与空气中的氧接触,易被氧化成具有蓝色荧光的硫色素而失效,光照,金属离子如铜、铁等均能加速其氧化。在碱性溶液中容易分解变质,遇光和热效价下降,应置于避光、阴凉处保存。
本品在碱性条件下,噻唑环被氧化开环,破坏生成硫醇型化合物而失效。本品注射剂不能与碱性药物如磺胺类钠盐、氨茶碱注射液配伍使用。
本品溶解于氢氧化钠溶液中,生成硫醇化合物,进一步被铁氰化钾氧化成硫色素,产物溶于正丁醇中,显蓝色荧光,加酸呈酸性,荧光即消失,再加碱,荧光又复现。此反应为维生素B1的专属反应。
本品水溶液遇NaHSO3、NaHCO3均发生分解,NaHSO3不可用于维生素B1的抗氧剂。苯巴比妥钠、NaHCO3等碱性药物不可与该药配伍。
本品分子中含有嘧啶环和噻唑环,能与某些生物碱沉淀试剂作用生成沉淀,如与碘化汞钾反应生成黄色沉淀,与碘试液生成红色沉淀。
【药理作用及临床应用】 维生素B1进入体内,转变为有生物活性的硫胺焦磷酸酯,为脱羧酶辅酶组成部分,影响碳水化合物的正常代谢(特别是糖代谢)及神经组织的供能,影响神经细胞膜髓鞘磷脂合成及核酸的合成,影响胆碱能神经的传导,维持正常的心脏系统功能,又称为维生素B1的神经炎素。
临床主要用于防治脚气病,还可作为感染、高热、甲状腺功能亢进、心肌炎、神经炎、营养不良等的辅助治疗。
【不良反应】 推荐剂量的维生素B1几乎无毒性,但大剂量使用可出现头痛、疲倦、烦躁、食欲缺乏、腹泻、水肿。注射给药偶见过敏反应,静脉注射偶可致过敏休克甚至致死,一般不宜静脉注射。肌内注射应预先做皮试。
【剂型及规格】 片剂:每片5 mg;10 mg。注射剂:50 mg(1 mL);100 mg(2 mL)。