第9章　慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎系指不同病因引起的胃黏膜上皮反复损害导致胃固有腺体的萎缩,甚至消失。可发生肠腺上皮化生和假幽门腺化生,在增生的胃小凹和肠化上皮的基础上可发生异型增生。临床表现有胃胀、胃痛、胃灼热及消化不良症状,日久可见虚弱症状,出现消瘦、疲乏无力、精神萎靡等。

慢性萎缩性胃炎属中医学“胃痛”“胃痞”“吐酸”“嘈杂”等范畴,病因有外邪犯胃、饮食伤胃、情志不畅、药物为害、久病及素体脾胃虛弱。病位在胃,而与肝、脾关系密切,也与胆、肾有关。其基本病机是胃气阻滞,胃络瘀阻,胃失所养。脾胃气虚进一步发展则成脾胃阳虚,虚则受纳与运化无权,水谷不化,聚湿生痰,痰湿郁而化热,热灼津耗阴,胃阴渐亏,日久则成胃阴亏虚之证。气虚运血无力,痰湿阻遏气机,则可导致血瘀。此外,阴津耗伤,血液黏滞,也可致血瘀。由于瘀结痰凝,本病可发展为胃痛、胃癌及血证等病。