药食同源治小儿高热、五虎汤

1.大家好，今天讲一个高热的病例。病人是一个澳洲的三岁小孩，高烧5天，吃退烧药后烧退，但不久高热复现。两天前解过一次干硬臭秽的大便，目前小孩的情况是高热无汗，烦躁，哭闹，不吃东西。针对这样的情况，我们之前讲过只要是通过发汗能够退烧，但是再一次出现高热，不管有没有汗出，桂枝汤证都已经进到人身体里面了。因为家长很难买到中药，就想到了看看能不能通过食疗解决。

2.现在病人是高热无汗，既然吃退烧药出汗后烧能退，那么第一个要打开毛孔，第二个烧了五天，通过大便的分析，里面已经有一部分阳明腑实热证，而且反复高烧，因为小孩是稚阴稚阳之体，中气肯定是不够的，如何让小孩把中气振奋起来，然后通过汗法把高烧退下来成为了关键。

3.没有汗，开毛孔的食物（是）北方大葱的葱白；中气若能振奋，就有了汗之源，脾阳能够动起来，就可借葱白的力一鼓作气，通过发汗退烧，但是不能再一次让邪往里陷。想到了白虎汤里配伍的粳米。这个邪热想到了可以利用猪瘦肉（偏凉的性对治），振奋脾阳想到了生姜。（于是）告诉家长用适量的米加多点水，煮成米油200-300mL，不要米只要米汤（广州人叫米油），然后将猪瘦肉切碎后，锅里热一点油，先爆香姜、葱、蒜，后加入猪瘦肉，最后再加点盐和几滴酱油，把这个食物放到煮好的米油里面，这个就相当于桂枝汤。开表的葱白取了1寸，放到食物里面焗三分钟后把葱白拿出去，因为很多小孩是闻不了葱味的，一闻就恶心。

4.一晚上只要小孩能喝，家长就不停地喂，等到第二天早晨收到信息，小孩晚上持续微微汗出，早上醒来烧就全退了，精神转佳。这种疗法就是中医的药食同源。

李可老中医给我们留下了一个五虎汤，他说是甘肃民间老百姓口传的一个验方，黑小豆30g，核桃6枚（带壳打碎），生姜45g，葱白1根（切4茎，后下5分钟），红枣12枚。李老认为这个方是轻证的麻黄汤，可替代麻黄汤，那么在临床什么时候用呢？感冒初起，风寒在毛皮肌肤，尤其是在毛皮，一鼓作气，扶助体内的正气，把邪赶出去，一发汗就好了。(https://www.daowen.com)

5.另一个临床应用是给有基础疾病（如糖尿病、高血压、肺心病）的病人，这类病人三阴本气是不够的，病机是寒热虚实错杂的，若吹风受凉出现了风寒感冒的症状，你在充实三阴里气的方药的基础上，判断此时不适合用麻黄汤，就可以用五虎汤来代替。注意，痛风病人不能吃黑小豆的，可用菟丝子代替黑小豆。菟丝子是补益肾精、鼓舞肾气的一个药，因其味辛，对应秋天（指西方和阳明），因此能通肺，肺外合皮毛，因此老人、虚人、小儿、产后、人流、药流后虚弱的妇女，如果出现外感，都可以用这个药，而不敛邪。

6.这个方还可以用于治疗风水，比方大汗后进了空调房，汗收了，没有出现感冒，但是脸浮肿了，或者（有的人因）这个时候病机在上，病人会出现呕吐，这种情况下，在充实里气的同时重用葱白，一发汗，邪气一出去，这个浮肿或呕吐就消失了。

今天跟大家交流了药食同源，这是一种非常轻柔的方法，这也是中医的一大特色。今天的交流就到这里，谢谢大家！