三、人才培养措施
（一）深化教学内容改革，优化整合课程体系
课程改革是医学教育改革的根本，而教学内容改革则是课程改革的核心，医学课程的改革与发展是推动医学教育发展的根本动因。教学内容改革的目的在于更新学科知识，将新知识、新技术、新进展融入课程教学中，并处理好课时有限与知识急剧扩增之间的矛盾。课程体系是人才培养活动及其模式实质性要素和体现教育思想及人才培养目标的载体部分。国内外医学教育课程体系基本上可分为三种类型，即“传统学科式”“以问题为基础式”“器官系统式”。[4]目前，我国的课程设置体系与教学内容与国外先进医学院校相比还存在较大的差距。以美国为例，在1950年之前，美国一直沿用现代医学课程体系，完全采用以学科为基础的模式。然而，随着社会的进步、科技的发展，这种课程体系日益显示出其弊端。至1952年，美国西余大学创立的“以器官系统为基础的学习（Organ System—Based Learning，OSBL）”课程模式，开启了以学科综合为特征的课程改革先河。之后，不同形式、不同程度的综合性课程改革势不可挡。直至今日，综合性课程改革仍是美国医学课程改革的不朽主题。
传统的医学教育基本上是较单一的、以学科为中心的课程设置模式，可借鉴的经验较少；国外有成熟的器官系统教学经验，但国情、校情不同，可借鉴但不能照搬。因此，如何在领会精髓的基础上，结合学校的实际情况，打破学科界限，对课程按照器官系统为单位进行整合和优化，是课程改革的核心内容。
课题研究发现，当前混合式课程体系，即以传统学科为中心，课程体系为基础，结合以PBL、CBL为主的医学课程教学新体系，在我国近十余年医学课程改革实践中得到了普遍的认同，也积累了不少经验，并具有较好的可操作性，值得借鉴和推广。
（二）改革教学方法与手段，建立新型教学评价体系
教学改革的目的在于提高教学效果，促进学生的知识掌握和能力培养，尤其是学生自主学习能力的培养。从教学方法变化趋势来看，教学活动规模日益小型化，小组讨论逐渐取代大班上课；教学场所日益多样化，包括社区医院、门诊部、家庭和各种社会福利机构；教学形式日益多样化，不再局限于单一的教学形式。
1969年，加拿大麦克马斯特大学（McMaster University）医学院“基于问题的学习”课程问世。PBL课程模式强调以学生为主体问题为中心，以提出问题研究和解决问题为主线，开展以自主和合作探究为主要学习方法，以增强学生的问题意识、提高理解、掌握运用知识水平和解决问题的能力为主要目标的学习活动。在PBL中，多学科教学代替了传统模式的学习，而导师的作用不是传递信息，而是通过提出问题和把握问题解决的进程来推动学生的学习。认知心理学的发展为改进教学、实施PBL教学提供了理论基础。认知心理学的基本前提：学习是在现有知识基础上构建新知识的过程。格雷莎（Gracia）指出：通常认为，学习是建构性而非接受性的过程，认知的过程（元认知）影响学习，社会和情境因素也影响学习。
教学评价是指以课程教学目标为依据，对课堂教学过程进行监控和对教学效果进行检验所采取的相关措施，其主要形式是进行考核，通过考核对所获得的信息进行反馈，以及时调整和再设计教学内容与方法手段。当前，医学教学评价的突出问题是重终结性评价，轻过程性评价，应避免单纯终结性评价造成的“一考定结论”的弊病，积极推行形成性教学评价，为师生及时了解教与学的实际状况，针对问题采取措施及时修正教学行为，促使学生重视平时学习，养成良好的学习习惯，继而促进学风建设，提高教学质量。
医学教育整体培养过程可实施“多段式”教学质量评价监控模式，即基础医学课程结束后的基础医学综合考试；临床课程结束后的实习医生资格考试；通科实习结束后的临床基本技能考试；定向二级学科实习结束时的临床能力综合考试；毕业时通过临床医学专业博士学位的临床能力考核和学位论文答辩，确保培养高质量的临床医学专门人才。
（三）改革传统教学的组织方式，构建核心教师团队(https://www.daowen.com)
实施器官系统整合式教学模式、基础医学与临床医学的融合、实现多学科的交叉，均需要打破学科界限，改变教学组织形式，因此构建教学团队将是整合课程教学的重要保障。如何建立满足教学改革需要的核心教学团队，如何重新配置和优化教学资源，如何建立健全教学评价体系，均需全盘规划和统筹考虑，这也是首先要解决的问题。
开展课程改革的一个重要前提是要得到教师的认可与支持，并能真正对教学充满热情和具有奉献精神，从当前的实际情况来看，科研夺走了教师的主要精力，因为各个高校的教师价值取向中，教学从来都是从属于科研。不管是进行以器官系统为基础的课程模式改革，还是PBL、CBL教学改革，都要求不同学科教师之间的合作和协调，均需要有相应的教学组织方式予以支持。因此，改革传统教学组织方式，建设“首席教授+核心教师”教学团队是首先要解决的问题。要改革原有管理组织体制机制，创造条件由首席教授统筹系统课程，对所属教学团队进行教学指导，投入课程改革和改进对学生的评估，开展咨询和辅导，实施教育管理和领导，并进行教育研究。
一个有影响力的医学教师，除了需要具备临床或某医学领域的专业才能之外，还需要具备多样化的教学技能，如创建良好的教学环境、观察和评估学生的学习、提供反馈信息、开发和评估课程等。教师专业发展为医学教师在专业知识、教学技能等方面提供针对性的辅导与训练。为扭转教师重科研、轻教学的现状，应给教师提供优厚的待遇、保证教师有充足的教学时间、提供课程改革和建设经费、提供教学培训等。
（四）完善实验实训体系，构建科研训练体系
按照系统课程整合要求，对实验教学内容进行优化改革，形成机能实验学、形态实验学、细胞与分子生物实验学、临床机能实验学等实验教学模块。各模块应扩大综合性、设计性实验比例，引进实验新技术，不断更新实验项目，改进实验教学内容，形成基础性、综合性、创新性实验教学体系。同时，要建立早期接触临床、床边临床教学、临床模拟教学、临床通科实习等临床技能训练体系。以提升学生科研素质为目标，设立课外研学环节，鼓励学生早期进入教师科研场所，参与教师科研，组织名师、名家为学生开设讲座，搭建学生创新平台。
（五）深化管理改革，完善管理机制
深化综合大学医学教育管理体制改革，是提高地方综合大学医学教育水平的重要因素。当前，影响与制约综合大学医学教育水平和质量提升的因素很多，有宏观方面的，也有微观方面的。其中，微观方面的重点是确立好综合大学医学教育的地位与作用，构建好教学管理与学生管理良性互动的良好机制，建立健全严格的教学管理制度，形成有利于支撑学校医学教学专业课程改革与建设，有利于教师静心教书、潜心育人，有利于学生全面发展和个性化发展相辅相助的管理制度与办法。在卓越医学人才培养方面，应构建新的机制，如实施双导师制、书院制、教学评价机制等。
双导师制一般指在高等教育中，由两位导师共同负责培养学生成才的人才培养制度。与传统模式相比，双导师制强调的是由校内和校外两种导师从不同的认知领域出发，共同培养学生全方位、复合型成长的全过程。在医学教育中实行双导师制，主要是指在学校内由基础导师对医学人才在专业理论学习及医学研究实验方面给予指导；而在校外主要由医院的临床教师、社区医生作为临床实践老师，对学生的临床实践、疾病预防与控制等方面进行指导。
书院制是实现通识教育（素质教育）和专才教育相结合，力图达到均衡教育目标的一种学生教育管理制度。实施医学书院制，加强医学生第二课堂教育，是适应新型医学教育模式和现代医学人才培养模式转变的需要，是我国卓越医学人才培养如何从目标到模式进行设计的一项重要探索。[5]书院制实施有利于构建医学生早期接触临床、早期接触科研、早期接触社会的“三早”医学教育新模式，有利于学生早期感受医生、感受患者、感受医院、感受社区，以树立正确的人生观、价值观，增强社会责任感，提高社会服务意识与能力，正所谓“人品定医品，大德成大医”，使我们培养的医生能肩负起中国未来的健康责任。