二、专业建设方案
(一)指导思想
21世纪是生命科学的世纪,医学是生命科学的重要组成部分,医学与生物医学科技迅猛发展,健康是人们关心的永恒主题。当前,我国正处在经济转型升级和医疗卫生体制改革时期,迫切需要培养大批卓越医师,使他们能够在大医院解决疑难杂症,或者能进社区、下农村,在各自工作岗位上表现卓越,成为高素质的专门人才和拔尖创新人才。
苏州大学是江苏省省属重点综合性大学和国家“211工程”重点建设高校,也是江苏省“十二五”期间高校综合改革试点学校。其医学教育办学历史悠久,人文底蕴深厚,有责任和使命为江苏高等教育改革特别是综合大学医学教育改革积极探索新思路与新途径。
苏州大学实施“卓越医师教育培养计划”的指导思想:坚持科学发展观,全面贯彻党的教育方针,坚持“立足江苏,面向全国,走向世界”的定位,以为江苏及全国医疗卫生事业培养卓越医学人才为目标,以改革创新为动力,遵循医学教育规律和医学人才成长规律,积极构建医学终身教育体系,积极探索服务江苏区域经济发展需求的地方综合大学五年制临床医学人才培养新模式。
(二)人才培养目标
五年制临床医学专业人才培养目标为:具有良好的思想品格和职业道德,较为广泛的人文、社会和科学知识,拥有终身学习、科学思维、善于实践、敢于创新、沟通交流、社会适应等综合能力,掌握扎实的医学理论与基本技能,能解决临床实际问题,能适应新的医学模式的高水平临床医师。
为实现与完成上述人才培养目标,在人才培养实践中坚持以下原则与要求:
一是要参照国际高水平医学教育的标准和要求。以国家《本科医学教育标准——临床医学专业(试行)》为基准,在职业道德、态度、行为和伦理、医学科学基础知识、临床技能、创新思维、科研能力、沟通技能、信息获取与利用等能力和素质方面与国际先进医学教育标准接轨;注重基础,强化临床,加强创新能力的培养,使学生具备可持续发展的潜力和较强的国际竞争力。
二是要通过整合课程体系,配以教学模式与方法改革、评价与考核机制改革,重点培养目前医学生比较薄弱的自主学习能力与批判创新思维。
三是充分融合苏州大学深厚的文化底蕴与百年医学的历史积淀,注重医学人文精神培养,促进医学科学与人文精神的渗透和融合,培养符合社会期望的、具有仁心仁术的好医生。
(三)人才培养模式改革措施
重点开展临床医学专业人才培养模式改革与专业内涵建设,针对我国目前对应用型医学人才迫切需要情况,按照教育部实施卓越人才培养计划的要求,充分发挥地方综合大学学科齐全和医学学科的特色优势,整合校内外优质教育教学资源,瞄准国际医疗前沿,以“以人为本,整合培养,注重实践,敢于创新,追求卓越”的教育教学理念,努力构建高层次医学人才培养新模式,探索现代名医成才新途径。
1.以改革人才培养模式为核心,修订人才培养方案,提升医学人才培养质量
(1)改革人才培养模式。在现有五年制临床医学专业办学基础上,积极改革创新,探索与构建卓越医学人才培养模式,其重点是深化学分制改革,在指导与引导学生正确规划人生奋斗目标基础上,将学习的主动权、选择权还给学生,以更好地贯彻因材施教原则,改变“刚性冲压”的缺陷,增加“柔性加工”的优势,注意学生个性特点,发挥学生自主学习潜能,培养学生创新精神。
(2)制订培养方案。制订与国际公认医学标准相匹配的人才培养方案,其培养规格与要求达到国家《本科医学教育标准——临床医学专业(试行)》目标。
(3)确定培养标准。全面制定涉及人才培养知识、能力与素质的具体指标与要求,以及标准的具体实现途径、相关课程的教学大纲。
2.以改革教学内容、教学模式与方法为根本,提高课程建设水平与质量
(1)教学内容的改革。为适应医学科学的发展趋势,促进与鼓励传统学科课程的优化,以适应现代医学知识的系统性、整合性要求,对教学内容进行必要的“增减”,增加“精、新”和人文社会科学相关内容,减少不必要重复;增加实践教学内容,减少课堂讲授内容,以达到去陈纳新、合理衔接的目的,并促进科学精神和人文精神的结合。
(2)教学模式的改革。主要涉及开展启发式、讨论式、研究式等多种教学方法的改革,构建以问题导向性学习(PBL)、案例式教学(CBL)为主的医学课程教学新体系,注重培养学生自主学习和终身学习的能力,加强现代教育技术在教学中的应用,积极推进双语教学。(https://www.daowen.com)
(3)实现课程整合。将现有10余门基础医学单学科课程整合为“医学基础”“人体结构”“病原生物与免疫”“循环与呼吸系统”“消化系统”“泌尿与内分泌系统”“生殖与发育系统”“神经系统”等课程模块,以引发学生主动思考和解决临床问题为目的,培养学生综合思维能力、分析与解决问题能力;对单学科的临床课程进行整合,打破临床学科界限,建立以系统疾病为单元的教学体系,以培养学生科学的临床思维,训练学生临床基本技能。
(4)实验教学的改革。设置“形态学综合实验”,通过若干个主题单元,实现形态学知识从正常到异常的融会贯通;设置“机能学实验”,删减不同学科之间的重复性教学内容,加强实验项目的综合性与设计性,不仅可以实现各学科知识的融合,更重要的是培养学生的创新思维与创新能力;设置“临床技能”课程,通过理论教学与技能训练的紧密结合,切实加强学生临床技能的训练与培养。
3.以教学管理创新为突破,促进医学教育科学发展
(1)改革学籍管理机制,形成多途径“入口”“出口”新机制,从招生工作入手,充分发挥综合大学优势,改变入口管理较死的现状,让有志于医学事业的其他相关学科的学生流入临床医学专业学习,出口方面建立分段培养与分流机制,通过中期考核,允许能力不够的学生进行分流。
(2)建立名师、名医相结合的指导机制,形成一条现代优秀医学生成长的特别通道;构建学生与医生双重身份相结合的“见习医生制”(Clerkship)管理新机制,以保证学生能更长时间、更广泛和更有效地接触病人,增强学生自主学习的能力和意识,使学生养成良好的职业态度和价值观。
(3)改革评价机制,以综合评价学习效果为原则,建立客观、公正、有效的学生学习评价体系,完善客观结构化临床考核等评价方法。
(四)师资队伍建设措施
1.以建设一流教学团队为关键,更新教师教育教学理念,提升教师教育教学水平
(1)制定临床医学专业师资队伍建设规划。按照“学术大师+创新团队”的模式加强师资队伍建设,继续实施特聘教授岗、东吴学者计划、博士化工程和境外研修计划,通过重点引进高层次人才、培养青年骨干教师,使临床医学专业生师比小于8∶1,建设一支学术造诣高、热爱本科教学、富有改革意识、结构合理的高素质师资队伍。
(2)成立教师教学发展中心。通过派出去、请进来的办法培训一批了解国内外医学教育发展情况和教学改革新理念、新思想、新途径与新方法,并在实践中得到锻炼与体验的教师:设立医学教育发展基金,建设期内确保每年派遣10名左右的中青年教师到国外一流高校专题培训与进行考察;同时聘请国外、境外医学教育知名专家来校进行课程改革和PBL教学等专题讲座和指导,以引进国外先进教学思想和方法,更新教师教育理念,提升教学水平。
(3)在上述工作的基础上,组建完成基础医学形态学、技能学、临床技能学、医学人文素质等核心课程群教学团队。
(4)启动并逐步完成教学补贴机制改革,在临床医学专业核心课程中率先建立“课程负责人”和“教学岗位”聘任制,实行教学岗位聘任,工作量定额与“岗位补贴”相关联,为改革推进提供制度保障。
(五)临床实践教学基地建设措施
2.以强化实践教学条件建设为重点,增强教师的实践教学能力,促进医学生临床思维与临床技能的培养,加强医学生的社区服务意识
(1)加强附属医院教学基础建设。在现有5所三甲附属医院(3所直属、2所非直属)完善教学机构设立,配备专门人员,负责临床教学的领导和管理工作,建立完善的临床教学管理制度和教学档案,加强临床教学质量监控,重点加强对临床能力考试的管理。
(2)加强临床技能中心建设,建立与完善临床模拟教学系统,开展标准化病人(SP)教学,形成有利于提高学生临床能力的学习体系。
(3)形成一批优质实习基地。充分利用苏州地域优势,实施“东接上海,南联浙江”的基地发展战略,在区域内建设好一批优质实习基地,并形成稳定的基地管理体系与协调机制,确保有足够的临床教学资源满足临床实习需要。
(4)完善社区实践基地。加强与地方政府合作,与地方社区卫生服务中心、乡镇卫生院、疾病预防与控制中心建立良好稳定的业务关系,为临床医学专业全科医学和公共卫生的教学提供稳定的基地。