专业建设的现状与基础
(一)本专业在全国和省内的综合实力排名情况
苏州大学临床医学专业属于国家战略性新兴产业生物医药领域相关的社会急需重点专业,是教育部首批卓越医学人才培养计划试点专业,江苏省首批品牌专业建设点,江苏省“十二五”重点专业类建设核心专业。
截至2020年,直接支撑本专业的学科包括3个国家级重点学科、5个省级重点学科、4个省优势学科、8个国家临床重点专科和33个省临床重点专科。本专业拥有包括2名院士和27名各类国家级人才项目获得者在内的高水平师资队伍,医学科学研究水平高,培养了一大批包括两院院士在内的国内外知名科学家与临床专家。苏州大学本科招生历年录取最高分多出自本专业,高考第一志愿符合率与低调剂率呈现常态化,毕业生年终就业率高,近五年国家执业医师资格考试通过率高出全国平均水平20%左右。承担江苏省高校教育改革重中之重项目——“地方综合大学卓越医学人才培养模式改革与研究”,率先在省内实施卓越医学人才培养模式改革,取得了一批国家级、省级本科教学质量工程项目和教学成果奖。
根据“武书连中国大学医学排行榜”,2011—2014年,苏州大学连续列入“医学A等学校”(前5%~10%),全国排名依次为第24、23、22、18位,综合实力排名呈现良好上升趋势。支撑临床医学专业的临床医学、生物与生物化学、药理与毒理学三个学科进入ESI全球排名前1%,尤其临床医学学科进步迅速,自2011年ESI全球排名第2 378位,至2015年3月跃居第1 058位。
历经百余年的积淀,本专业形成了一流的学科支撑,高水平的师资队伍,与时俱进的人才培养模式,优质的教学资源,高水平的科学研究及良好的社会声誉。由此可见,苏州大学临床医学专业综合实力在省内开设此专业的院校中名列前茅。
(二)本专业近三年建设的主要经验和突出特色
为贯彻《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010—2020年)》所提出的卓越医师教育培养计划实施要求,早在2010年,苏州大学就启动实施卓越医学人才工作,探索医学人才培养模式改革。近三年,学校努力探索构建以“学生为主体、目标为指引、能力为导向、终身学习为目的”的医学人才培养新模式,在师资队伍建设、人才培养模式改革、教学条件改善、教学管理创新等方面开展了有益的改革与实践。
1.以一流教学团队建设为关键,引进与培养并重,加强师资队伍建设
围绕建设一流学科专业的发展目标,临床医学专业师资建设重点引进高层次人才,设立特聘教授岗,全球招募优秀人才,近三年共引进教师33人,其中特聘教授14人。
通过设立“东吴学者”“东吴讲习教授”“东吴名医”等培养计划,着力推动本土人才成长,培养了一支富有创新精神、具有使命意识的临床医学师资队伍。设立医学教育发展基金,积极募集资金(850万元),用于师资培养与教学培训。2011—2013年,共计派出30名教师赴国外(美国纽约州立大学、加州大学洛杉矶分校)、境外(台湾阳明大学)接受PBL、CBL教学专项培训,50余名教师到国内知名高校学习考察。成立教师教学发展中心,分别邀请了北京大学、复旦大学、上海交通大学等高校中的十余名知名医学教育专家来校做专题讲座,有力支撑了临床医学专业教学内容与教学方式改革。
2.以人才培养模式改革为核心,不断完善人才培养方案,提升医学生培养质量
自2011年起,树立“卓越医生”人才培养理念,成立卓越医学教改班,制订了苏州大学卓越医学人才培养模式改革方案,重点进行课程整合与优化,引入新的教学方法、教学手段及评估考核方式。
(1)重构培养方案。
重构与国际公认的医学教育标准相匹配的卓越医学人才培养方案,以培养具备行业引领潜质及创新意识的五年制临床医学人才。培养方案充分体现发挥综合大学学科齐全优势,深化学分制改革,贯彻因材施教原则,发挥学生自主学习潜能,培养学生创新精神。
(2)优化课程体系。
①构建器官系统整合课程,着力提升学生综合应用多学科知识分析、解决问题的能力。将14门以学科为中心的基础医学课程整合为“医学基础”“人体结构”“病原生物与免疫”“循环与呼吸系统”“消化系统”“泌尿与内分泌系统”“生殖与发育系统”“神经系统”八大器官系统课程模块,打破学科之间的界限,减少单学科授课的重复内容,促进学科课程之间的交叉与融合。器官系统整合课程已在三届教改班学生中实施,学生反响良好,各教学团队也在教学实践中完善并形成了各系统课程教学大纲和相应的教学方案。
②完善医学人文素质教育体系,加强医学人文观念的渗透,着力培养“有灵魂的医者”。首先完善医学人文课程的设置,开设“健康与社会”,有机融合“预防医学”“医学伦理学”“医学心理学”“卫生法学”“社会医学”“健康教育学”“社区医学”“卫生事业管理”等单学科知识,通过案例化教学,采取案例讨论、角色扮演等教学方式,使学生深刻认识社会因素对健康和疾病的影响及作用,促进医学生观念由单纯的生物医学模式向生物、心理、社会医学模式转变。此外,设立2个学分的“医学人文讲座”,每学期请10名著名专家开设医学人文类讲座,引导学生逐步深化对医学职业的认识、继之认同,理解医学职业的神圣与使命,使之真正成为“有灵魂的医者”。
③整合医学科研方法学课程,结合课外科研训练,着力培养学生的科研思维与创新能力。将原独立开设的“医学统计学”“医用软件包”“医学文献检索”“医学科研方法学”“流行病学”“临床流行病学”6门课程整合成1门综合课程——“医学科研方法”,按照医学科研设计的思路编排教学内容,减少单学科讲授知识的重复;在教学方法上,将课堂讲授与课外训练结合起来,真正让学生掌握科研方法,提升科研思维,培养科研及终身学习能力。
④实施“三早”教育模式(早期接触临床、科研、社会)。大学一、二年级教改班学生利用暑期深入所在地医院、社区等场所,感受医疗的氛围,观察医生的辛劳,体验患者的病苦,加快角色的转变。以提升学生科研素质为目标,学生早期进入教师科研场所,参与教师科研,组织名师、名家为学生开设讲座,搭建学生创新平台。每个学生都撰写暑期实践总结汇报,填写早期接触科研记录本、早期接触临床记录本。2012级学生参加暑期社会实践——“沙漠绿化活动”受到中央电视台的关注与报道。
(3)改革教学方法。
在开展基础医学整合课程的基础上,推行“基于以问题为中心的学习”(PBL)教学,促使学生主动发现问题,以问题驱动学生去获取帮助、分析问题、解决问题。在临床诊断学与外科总论学的基础上,设立“临床技能学”课程,推行“基于以案例为基础的学习”(CBL)教学。近三年来,以PBL、CBL模式开展的教学时数累计超过500个学时。新教学方法的实施,加强了教师与学生的互动,从实践效果来看,这种教学模式改革受到学生普遍欢迎,教学氛围活跃,学生自主学习能力得到加强,也引起学校重视,在校内进行介绍推广。
(4)实施形成性评价。
为促使学生养成良好的学习习惯,促进学风建设,同时也为了避免单纯终结性评价造成的“一考定终生”的弊病,建立与完善终结性评价与形成性评价相结合的评价体系,并出台《苏州大学医学部形成性评价实施细则》。形成性评价注重学生态度、知识、能力等认知领域的综合考核,包括学习中的观察、随堂考试、课内和课外作业、实验报告、实践记录检查、PBL评价等,目前已有23门课程实施形成性评价。
3.以办学条件建设为保障,改善实践教学条件,加强医学生实践能力培养
以基础医学、临床医学2个省级实验教学示范中心为平台,对实验教学体系进行了重组、整合和优化,开放学校医学与生物科学类科研实验室,促进科研实验室与教学实验室紧密结合,并与创新人才培养项目互为补充,构建了理论与实践相结合、科研与教学相结合、课内与课外相结合的实验实践教学体系。
(1)完善实验教学示范中心管理与运行机制。
从体制机制上做实基础医学、临床医学2个省级实验教学示范中心,制定《关于加强与完善医学部各省级实验教学示范中心管理与运行机制的实施意见》,设立中心常务副主任,完善实验教学队伍建设,以此推动实验教学内容与体系改革,充分发挥实验教学示范中心平台的育人作用。
(2)加大投入,不断改善实验教学条件。
共投入1 500万元左右用于2个省级实验教学示范中心及实验动物中心条件改善,建立与完善临床模拟教学系统,建设充足的标准化病人(SP)队伍、模拟人等。
(3)加强PBL教学条件建设。
新建PBL专用教室13间,并配备相应的教学设施。
(4)以教育国际化为抓手,拓展医学生国际交流空间,提高学生国际竞争力。
①加入国际医学生联合会。
2014年,苏州大学成功申请成为国际医学生联合会的一员,也是目前我国首个非985高校的成员院校,为学校医学生进入更广阔的国际舞台创造了条件。
②开展全英语教学。
开设“临床医学专业全英语班”,对专业基础与专业主干课程采用全英语授课,以不断提升医学生英语水平,为提高医学生国际交流能力奠定扎实基础。
③推动与国际知名大学互派交换生。
多渠道推动与国际知名大学和机构合作,加强本科生互换交流,如与爱尔兰皇家外科医学院、英国女王大学等互派临床医学专业交换生(6~12名/年)。
(5)以管理创新为突破,改革教学管理制度,完善工作机制。
①建立严格的学籍管理制度。
为充分调动临床医学专业学生的学习积极性,提高学校临床医学专业的培养质量,对临床医学专业建立特定的、严格的学籍管理制度。实施临床医学专业阶段性考核(《苏州大学临床医学专业阶段性考核实施细则》),并与学业警示、专业分流、学位授予挂钩。在教改班实行多次选拔、动态进出机制(《苏州大学“卓越医师教改班”分流淘汰实施细则》),形成富有弹性、充满活力的人才培养机制。
②实施双导师制。
探索优生优培、双向选择机制,构建“基础+临床”双导师制(《苏州大学“卓越医师教改班”双导师制实施细则》),即配置全程导师和学术导师,选聘教学经验丰富、教学效果好、科研能力强、学术水平高的高级技术职务教师担任导师,对学生的政治思想、职业道德和业务学习进行全面指导,实现基础训练、专业强化、名师指导三位一体,相互递进。(https://www.daowen.com)
③建立临床教育督学制度。
建立临床教育督学制度(《苏州大学临床医学教育督学暂行条例》),聘请蒋文平、唐天驷等5位著名临床专家担任,充分发挥老一辈临床专家对临床教学及管理的监督指导作用,以完善临床教学质量监控体系。
④建立特聘教授参与本科教学的机制。
特聘教授具有较高的学术成就与科研水平,特聘教授进入本科生课堂,不仅可以促进科研与教学互动,有利于培养创新人才,而且可以通过特聘教授的言传身教,引导学生成才,并塑造完美人格。2014年,出台相关政策(《医学部特聘教授参与全日制本科教学工作的实施意见》),明确特聘教授参与本科教学工作的主要途径和形式、基本要求、政策支持,为学部特聘教授参与本科教学开通渠道。
(6)本专业建设的突出特色。
特色一:以一流学科和一流队伍建设为支撑,以高水平科学研究反哺教学为要求,充分依托综合大学办学优势,为临床医学专业人才培养提供坚实保障。
“构筑人才高地、创建一流学科”是苏州大学近年来事业发展的核心战略和工作重点。目前有3个国家级重点学科、3个ESI全球排名前1%的学科及一批省部级重点学科为本专业建设与发展提供有力的支撑,一支包括两院院士、各类国家人才项目获得者在内的师资队伍为本专业提供一流的教学。综合大学高质量的公共基础课程、人文素质类课程及交叉学科课程为医学生构筑厚实的基础与宽阔的视野。
特色二:以承担“省重中之重”教学改革项目为抓手,围绕国家卓越医生教育培养计划——“五年制临床医学人才培养模式改革”要求,不断深化医学教育教学改革,构建医学人才培养新模式,创建医学课程设置新体系,建立医学教育管理新机制。
一是构建了与国际医学教育标准相匹配,顺应医学模式与卫生服务模式转变需求,注重知识、能力和素质协调发展的临床医学专业人才培养模式。二是创建了以器官系统为主线的系统整合式课程体系,推行PBL、CBL教学方法改革,满足学生个性化发展与自主性学习的需要。三是建立了系列教学管理新制度与新机制,为卓越医学人才培养提供了可靠的保障体系。
(7)本专业建设取得的主要成果。
本专业以“实施三个构建,形成三个支撑”为主要内容开展人才培养探索与实践。“实施三个构建”,即构建新的人才培养模式、新的课程体系和新的教学内容,形成注重知识、能力和素质协调发展的卓越医学人才培养教育体系;“形成三个支撑”,即形成雄厚的学科和师资力量、一流的教学设施与环境、先进的教学管理与制度,作为支撑高水平医学人才培养的保障体系。
本专业在作为江苏省首批品牌专业建设点多年建设基础上,又被列为教育部首批卓越医学人才培养计划试点专业,江苏省“十二五”重点专业类建设核心专业;承担了江苏省高等教育教改立项研究“重中之重”课题——“地方综合大学卓越医学人才培养模式改革研究与实践”,并圆满结题,得到了兄弟高校的高度评价;本专业教师获得省级教学成果一等奖1项、二等奖1项,国家级品牌课程1项,省级精品课程1项;优秀多媒体课件2项,省级以上教师获奖3项;人才培养效果显著,获“挑战杯”全国大学生课外学术科技作品竞赛国家级一等奖1项;学生获省级及以上大学生创新性实验计划项目33项,其中国家级17项、省级16项,获李政道先生设立的“莙政学者”基金项目12项;教师主编教材9部(含“十二五”国家规划教材1部)、副主编教材9部。
(三)本专业的社会影响力或吸引力
苏州大学临床医学专业在百年办学历史中为社会输送了大批优秀的临床医生,培养了包括两院院士在内的国内外知名科学家,他们中不乏国家“973”“863”等重大科研项目首席科学家、各大医院院长、海外著名学府终身教授。本专业毕业生在医疗一线工作中表现出良好的职业道德、过硬的临床能力、较强的科研素质,受到用人单位的高度评价。
临床医学专业每年招生分数线均高出本校本一线10分左右,全校录取最高分多出自七年制临床医学,高考第一志愿符合率一直处于本校最前列,调剂率一直在1%以下,具有较高的社会认可度。学校重视组织招生宣传,实行自主招生,设立优秀新生校长特别奖、企业捐赠奖、困难学生助学金等,为吸引优秀生源建立可靠机制。
自2008年至2013年,苏州大学临床医学专业毕业生执业医师资格考试总通过率平均高出全国20个百分点左右(图9-1)。

图9-1 苏州大学医学生执业医师资格考试通过率
(四)本专业的培养目标、评价方法和评估流程
本专业瞄准国际医学教育标准,以培养具备行业引领潜质及创新意识的五年制临床医学生为重点目标,充分发挥综合大学学科综合优势,深化学分制改革,以更好贯彻因材施教的原则,发挥学生学习潜能,培养创新精神。其培养目标:培养适应我国医药卫生事业发展需要的具备基础医学、临床医学与预防医学的基本理论知识与技能,具有优秀的思想品质和职业道德,较为广泛的人文、社会和科学知识,拥有终身学习、科学思维、沟通交流和社会适应能力,具备行业引领潜质及创新意识的临床医学毕业生。
为达到培养目标的要求,本专业注重考试考核的导向作用,构建了形成性评价与终结性评价相结合的苏州大学医学生成绩评定体系,注重医学生态度、知识、能力等认知领域综合评价。形成性评价包括学习中的观察、随堂考试、课内、课外作业、实验报告、实习记录检查、实习导师评价等。终结性考核包括课程理论考试、实验考核、床旁考核、临床理论考试、客观结构化临床考核(OSCE)等
本专业学生完成人才培养计划中规定学分,通过毕业考试方可毕业,符合苏州大学学士学位授予条件方可获得医学学士学位,学士学位授予依次经学部、学校两级学位委员会审核通过。
(五)本专业学生毕业必须完成的核心课程
人体解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、病理学、医学免疫学、药理学、预防医学、医学心理学、诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学。
(六)支撑本专业现有人才培养的条件
1.学科基础
目前直接支撑本专业的学科有3个国家级重点学科(内科学血液病学、外科学骨外科、放射医学),5个省级重点学科,4个省优势学科(一期、二期),3个进入全球ESI排名前1%学科(临床医学、生物与生物化学、药理与毒理学),8个国家临床重点专科,33个省临床重点专科。拥有基础医学、临床医学一级学科博士点、博士后流动站。
本专业有专任教师364人,其中具有高级职称者占79.94%,具有博、硕士学位者占90.93%,职称、学历学位、年龄结构合理。有院士2人,一批国家、省人才项目获得者,“973”首席科学家3人,教育部创新团队2个,江苏高校优秀科技创新团队3个,有一批在国家及省级学术团体兼职的教师。
2.实验教学条件
本专业有2个省级实验教学示范中心作为实验教学平台:基础医学教学实验中心、临床技能实验教学中心。
基础医学教学实验中心现有实验用房面积8 142㎡,其中学生实验室有33个,准备室、标本室、仪器室等辅助用房共25间。仪器设备2 734台(件),设备总值2 595.6万元,5万元以上的仪器设备有63台(件),总值695.85万元。
临床技能实验教学中心现有实验室建筑面积5 803㎡,仪器设备1 351台(件),其中10万元以上的大型仪器设备13台(套),设备总值达1 716万元。
3.实习基地
现有5所三级甲等附属医院(3所直属、2所非直属)、38个优质临床实习基地及一批社区卫生实践基地。临床实习基地建设充分利用苏州地域优势,实施“东接上海,南联浙江”的基地发展战略,80%以上的基地建设时间均在十年以上,形成了稳定的基地管理体系与协调机制,确保有足够的临床教学资源满足临床实习需要。
4.科研条件与水平
拥有教育部工程技术研究中心1个,省部级重点实验室6个,江苏高校协同创新中心2个(附录7)。2008—2014年,医学学科科研项目与经费总量逐年攀升,2014年纵向科研经费近1.3亿元,2014年国家自然科学基金项目立项数166项,在全国医学类院校(所)中位列第六(图9-2、图9-3),教师发表SCI(E)论文共计1 342篇(1区110篇,2区259篇)(图9-4)。

图9-2 2008—2014年苏州大学医学部NSFC立项

图9-3 2014年苏州大学医学部NSFC立项全国排名

图9-4 2011—2014年苏州大学医学部教师发表SCI(E)论文