以问题为基础的教学法

“基于问题的学习”是1969年加拿大麦克马斯特大学首先采用的一种教学方法，1983年施密特（Schmidt）教授在充分论证PBL教学方法优点的基础上，积极倡导在医学教育中开展PBL教学，以作为传统教学的补充。据WHO报告，全球目前大约有1 700所医学院校采用PBL教学方法，而且使用此种教学方法的高校的数量还在不断增加。PBL是以问题为导向的教学方法，是基于实际情境的、以学生为中心的教学方式。在医学教育中采用PBL方法，即是以医学生为主体，以小组讨论为形式，在辅导教师引导下，围绕某一医学问题或具体病例的诊疗等问题进行讨论探究式的学习过程。PBL教学方法体现了发挥学生能动性、独立性、创造性、基础性的学为主体的特征，同时也反映了发挥教师情感性、启发性、促进性、反馈性的教为引导的特征。PBL实质上是一种成人学习模式，教师应重视学生是学习的主体，是学习的主人的育人理念，对学生的要求不是被动地接受知识，着眼点不仅仅是猎取现成的知识，即“学会”，而是要求学生主动猎取知识，出发点是瞄准未知知识，即“会学”。让学生会学是实施PBL教学方法的核心理念与要求。

PBL的基本环节：展现病例、创设情境，确定问题、导入新课，自主学习、探求新知，分组讨论、拓展思维，精准点拨、评估小结。

PBL的过程：学生根据一个真实的病例，灵活运用已有知识，通过小组协作和教师协助，分析问题、解决问题，以明确学习目标，一般以8—12人为一组，通过2—3次讨论完成一个案例的学习过程。(https://www.daowen.com)

PBL的框架和顺序：开展PBL教学的主要组织工作有导师的培训、案例的撰写修改、案例库的建设和教学行为的评价。

每个系统整合课程至少应用1个PBL案例，开展6学时PBL教学，以问题驱动促使学生主动发现问题、获取帮助、分析问题、解决问题，从而培养学生的批判性思维和自主学习能力，提升学生交流沟通能力与协作意识。

在实施PBL教学前，教学团队均开展集体备课，明确教学目的与要求、PBL教学的标准流程、冷场指导语等。对PBL教学过程全程录播，方便师生了解自己在教学过程中的表现，有针对性地加以改进。PBL教学方法的实施，加强了教师与学生的互动，受到学生普遍欢迎，学生在PBL课程自评中普遍反映：口头表达能力、与人沟通能力、思考问题能力都得到了很好的锻炼，有了很大的进步。