中药复方霰弹理论概括中药治病的基本特征
2025年08月10日
(二)中药复方霰弹理论概括中药治病的基本特征
中药复方霰弹理论是进行中药复方物质性研究的理论,是从现代科学的角度最早提出的。中药复方是由多种有效成分组成,众多成分通过多途径、多靶点、多环节治疗疾病。近500年的实践证明,中药复方中的多种有效成分各自独行,药效作用弱小或虚无,而一旦组合成方,则会质变产生出强大而明显的治疗作用。医界形象的将其作出比喻,假如西药的单一成分是步枪子弹,而中药复方的多种有效成分就是霰弹。步枪子弹威力大,只要命中非死即伤,否则无作用。霰弹中弹粒个体威力远不如子弹,但因弹粒数量众多,一发可致多部位、多系统的伤害,其威力不可低估[15]。霰弹理论最重要的是揭示了一种新的用药模式,复方的中药基于多个微小作用,通过多途径、多靶点、多环节协同完成放大的治疗作用,达到理想的治疗效果。霰弹理论为中药需要数味、数十味复方提供理论依据。尽管中药剂量以数克、数十克、上百克施用,但是每味药中所含有的现代药理作用的有效成分仍很有限,当以毫克或微克计算。中药剂量难把握,正是中药治病的难点之一。古今中药剂量差距甚大,现实临床医师之间用药剂量差距也不小。所以,中药配方不应追求药味之少、剂量之小。药味增加,剂量加大不是中药配方的粗俗,而是中药治病的独特之处,这也是中药复方霰弹理论的内涵。
很多疾病是由多种有害因素共同促成的,许多小的伤害作用同时作用于多系统、多部位、多环节导致疾病。中药复方亦可以利用多种微效的药效成分,通过多途径、多靶点、多环节来治疗疾病,这种用药方式有可能更适于治疗当前世界性的疑难病,有可能为我们认识当前一些世界性疑难病症的发生、发展、预防、治疗等再开一扇窗,为探索现代疑难疾病开拓出一条新路[15]。