骨碎补
为水龙骨科植物槲蕨的干燥根茎。含黄酮类、三萜类、苯丙素类等。味苦,性温。具有补肾强骨、续伤止痛的功效。现已制成多种制剂用于肾虚腰痛、耳鸣耳聋、牙齿松动、跌扑闪挫、筋骨折伤,外治斑秃、白癜风[1]。
【现代药理作用】
1.保护肾脏 对氯化汞诱导的急性肾衰竭动物模型,不仅使急性肾功能衰竭大鼠的血肌酐明显下降,而且肾小管急性局部及完全坏死的比例也明显下降,表明对肾组织损伤有保护作用。可以预防中毒性肾损害,改善肾功能,促进上皮肾小管细胞再生,起到保护肾的作用[1]。
2.抗骨质疏松 实验中对成骨细胞分化和增殖均有促进作用,高剂量明显增加细胞的分化和增殖,并且随时间延长作用越大。可抑制骨髓体外培养中破骨样细胞的生长,主要抑制破骨母细胞向多核破骨细胞转化。可提高动物血钙水平,增加大鼠骨密度[1]。
3.护牙健齿 能促进人牙周组织细胞增殖与分化,促进牙周组织的修复再生。能促进体外培养的人牙龈成纤维细胞在牙周病根面上附着和生长,可能直接参与了牙周结缔组织新附着生成过程[1,3]。
4.抗炎 对二甲苯所致小鼠耳廓肿胀有抑制作用,对醋酸所致小鼠腹腔毛细血管扩张和渗透性增高有拮抗作用,对蛋清造成大鼠足跖肿胀、棉球诱发的肉芽肿有抑制作用。总黄酮具有抗炎作用,并能抑制毛细血管渗透性的增高[1]。
5.防治药物中毒性耳聋 可预防氨基苷类抗生素的不良反应,对卡那霉素引起的耳聋及肾损害有预防作用[1,3]。
6.降脂 可预防血清甘油三酯的升高,对家兔高甘油三酯血症有明显的治疗作用,可以防止主动脉粥样硬化斑块形成[1]。
7.促进骨折愈合 可以增加骨小梁与骨密度,对骨损伤的愈合有促进作用,能增加骨痂厚度,提高骨折愈合的质量,对成骨细胞分化和增殖均有促进作用,同时对破骨细胞性骨吸收有抑制作用。高浓度骨碎补提取液对于兔骨髓基质细胞的增殖有抑制作用,而较低浓度有促进作用。骨碎补提取液通过诱导BMSCs分化成软骨细胞,增加Ⅰ型胶原蛋白的分泌,促进Ⅱ型胶原的表达,从而有利于骨的愈合和重建[2]。
8.促进骨折周围组织血液循环 在骨折愈合过程中可降低血黏度,减少细胞聚集及黏附,促进血液循环,促进骨折愈合和软组织修复[2]。
9.促进钙吸收 提高血清钙、磷的浓度,对骨原基的钙、磷沉积有明显的促进作用,促进成骨细胞矿化[2]。
10.强心、镇静 从骨碎补中分离出来的双氢黄酮苷溶液,经兔耳静脉注射,强心作用达2小时,并能使心肌收缩力增强,心律整齐。增加小鼠耐缺氧能力,镇痛、镇静[3]。
【临床应用】
主要用于骨折、退行性骨关节病、慢性骨髓炎、跌打损伤、鸡眼,防治氨基苷类抗生素中毒性耳聋,外伤软组织损伤等[1,3]。
【用法用量】内服:水煎10~15克,浸酒或入丸散。外用:捣敷。
【不良反应】偶见口干、多语、心慌胸闷、有恐惧感不良反应。
参考文献
[1]彭双,等.骨碎补中的化学成分及药理作用研究进展.天津中医药大学学报,2012,31(2):122.
[2]贺旭峰,等.骨碎补促进骨折愈合的机制.中医正骨,2013,25(11):67.
[3]常德有,等.骨碎补的研究概况.吉林中医药,2006,26(6):61.