青蒿
为菊科植物黄花蒿的全草。含萜类、黄酮类、挥发油等。味苦、辛,性寒。有清热解暑、除蒸截疟等功效,用于治疗暑邪发热,阴虚发热,夜热早凉,骨蒸劳热,湿热黄疸等疾病。
【现代药理作用】
1.抗疟 对鼠疟、猴疟和人疟均有显著抗疟作用,青蒿素可明显抑制恶性疟原虫无性体的生长,有直接杀伤作用[1]。
2.抗菌 对表皮葡萄球菌、卡他球菌、炭疽杆菌、白喉杆菌有较强的抑菌作用,对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、痢疾杆菌、结核杆菌、大肠杆菌、甲型和乙型副伤寒杆菌等也有一定的抑制作用。对所有皮肤癣菌有杀菌作用。有抗流感病毒的作用[1]。
3.抗寄生虫 对间日疟、恶性疟及抗氯喹地区恶性疟均有疗效高、退热及原虫转阴时间快的特点,尤其适于抢救凶险性疟疾。尚有抗血吸虫及钩端螺旋体作用[1]。
4.解热 对百、白、破三联疫苗致热的家兔有明显的解热作用,其降温特点迅速而持久,优于柴胡和安痛定注射液。金银花与青蒿有协同解热作用,对急性上感高热有较好的退热作用[1,2]。
5.止咳、平喘 具有止咳平喘作用,可能与阻滞外钙内流和激活气管组织腺苷酸环化酶有关[3]。
6.免疫调节 对体液免疫有明显的抑制作用,对细胞免疫有促进作用,可能具有免疫调节作用[1]。
7.抗实验性免疫性肌炎 可使血清CPK、LDH、AST显著降低、肌电图波幅明显提高,时限显著延长。使炎性细胞、肌纤维断裂、坏死程度方面有明显减轻[3]。
8.抗血管生成 对人脐静脉内皮细胞的增值、迁移和小管形成均有显著的抑制作用,能直接杀伤白血病细胞,对肿瘤组织新生血管有抑制作用[3]。
9.抗纤维化 对肝细胞损伤有很好的保护作用。肝小叶结构相对完整,对胞质形成的纤维间隔有所改善;可减轻肺纤维化程度,其治疗肺纤维化作用途径与甲基泼尼松龙一致[3]。
10.抗变态反应 对大鼠被动皮肤过敏反应呈抑制作用,对I型变态反应有抑制作用,可能与青蒿琥酯增强Ts功能,又抑制IL-4的产生、IgE的表达有关[3]。
11.抗心律失常 明显对抗大鼠乌头碱、冠脉结构和电刺激所诱发的心律失常[3]。
12.抗内毒素 对LPS或LPS合并干扰素诱导的NO合成均有明显的抑制作用,其抑制作用具有明显的量效关系[3]。
13.抗癌 抑制裸鼠移植瘤的生长与影响凋亡相关蛋白、诱导凋亡、抑制细胞增殖有关[3]。
14.抗关节炎 能明显减轻滑膜细胞的增生,减少滑膜层和滑膜下层淋巴细胞浸润,可诱导类风湿性关节炎滑膜细胞凋亡[3]。
【临床应用】
常用于发热、咳喘、恶性疟疾、登革热,用于术后感染、类风湿、肾炎、抗寄生虫、顽固性盗汗、陈发性室上性心动过速、血吸虫病、盘型红斑狼疮、口腔黏膜扁平苔癣、皮肤病、复发性口腔溃疡、肿瘤等疾病的治疗[2,3]。
【用法用量】内服:煎汤,5~10克,或入丸,散。外用:捣敷或研末调敷。
【不良反应】产后体虚、慢性腹泻等忌服。
参考文献
[1]李新莉.小议青蒿的药理作用及化学成分.内蒙古中医药,2011,16:58.
[2]胡媛.青蒿研究进展.海峡药学,2010,22(11):4.
[3]周秋丽,等.现代中药基础研究与临床.天津:天津科技翻译出版公司,2012:690.