元胡(延胡索)

元胡(延胡索)

为罂粟科植物延胡索的块茎。有延胡索甲素、延胡索乙素、延胡索丙素、延胡索丁素、延胡索己素、延胡索子素等。味辛、苦,性温。可活血、散瘀、理气、止痛。主治:心腹腰膝诸痛、月经不调、癥瘕、崩中、产后血晕、恶露不尽、跌打损伤。

【现代药理作用】

1.镇痛 延胡索的各种制剂均有明显的止痛作用。用家兔光热刺激法测定痛阈,消旋乙素有明显的镇痛效能;给家兔注射延胡索甲素,延胡索乙素,延胡索丑素有明显而有规律的镇痛作用;该药具有局部麻醉的作用[1]

2.镇静催眠 动物实验具有镇静安定和加强戊巴比妥钠的睡眠作用,对小鼠的自发活动具有不同程度的抑制作用[1]

3.抗焦虑 消旋延胡索乙素具有抗焦虑的作用[1]

4.扩张冠状动脉 脱氢紫堇碱明显提高小鼠的耐缺氧能力。扩张冠脉,增加冠脉血流,改善微循环,防止垂体后叶素使心电图的T波改变和心律失常出现,提示对冠脉有明显的解痉作用[1]

5.抑制心脏 可使动物心率减慢和动脉血压短暂而急剧降低,而非中毒剂量,10分钟后可恢复[1]

6.抗心律失常 延胡索总碱对乌头碱诱发大鼠心律失常有明显的治疗作用[1]

7.抗心肌缺血 能提高常压下小鼠对缺氧的耐受能力;减轻大剂量异丙肾上腺素所致的心肌缺血坏死程度;延胡索总碱对Iso诱发的缺血心肌有保护作用;具有通过抑制心脏局部贫血/再灌注造成的Bcl-2族心肌细胞凋亡来减小心肌梗死的面积,进而提高心脏的功能[1]

8.抗溃疡 能减少胃液分泌、胃酸及胃蛋白酶的量,保护实验性溃疡。对实验大白鼠造成的幽门结扎性溃疡、应激性溃疡、阿司匹林性溃疡和ACTH性溃疡均具有显著的抵抗作用。对大白鼠组胺溃疡和醋酸溃疡具有治疗作用,对利血平溃疡具有预防作用[1,2]

9.调节内分泌 可促进大鼠脑下垂体分泌ACTH,对低温刺激引起的ACHH释放有明显的抑制作用。还可以影响甲状腺功能;具有抗肾上腺素和去甲肾上腺素作用。用大鼠离体子宫、胃与结肠法证明具有抗5-经色胺作用[1,2]

10.解痉 能直接抑制离体肠和子宫肌的收缩活动,也能解除乙酞胆碱,氯化钡,脑下垂体后叶素对平滑肌的收缩[1]

11.抗肿瘤 延胡索乙素逆转MCF-7细胞的作用,主要通过下调肿瘤细胞内Pap的表达、上调TopoⅡ的表达而达到逆转耐药的效果。具有抑制小鼠体内肉瘤180和lewis肺癌的生长[1]

12.抑制肺动脉高压 能明显抑制肺动脉高压的形成,延缓肺动脉血管的重构[1]

13.抗炎 能显著抑制二甲苯所致小鼠耳廓肿胀度,抑制小鼠腹腔毛细血管的通透性,可通过阻断蛋白激酶磷酸化抑制炎症介质IL-8的分泌[3]

14.抗氧化、抗衰老 能够抗小鼠衰老,增强记忆功能,其机制为延胡索总生物碱能抑制AChE活力,维持胆碱能神经系统功能的正常,增强超氧化物歧化酶和过氧化氢酶的活力,恢复机体抗氧化能力,增强机体清除自由基的能力[3]

【临床应用】

临床常用延胡索治疗胸痹心痛、胁肋、头痛、腰痛、疝气痛、筋骨痛、痛经、跌打损伤等;延胡索止痛效果良好,可用于治疗多种癌症(如肺癌、肝癌、食管癌、胃癌、宫颈癌等)引起的疼痛;延胡索粉口服对于房颤、房性早搏、阵发性房颤和阵发性室上性心动过速有显著疗效;配药治疗急性腰扭伤,治疗闭经、产后和人工流产术后腹痛、恶露不下效果较好[2]。还可用于治疗溃疡病,局部麻醉等。

【用法用量】内服:水煎服5~10克,或入丸散。

参考文献

[1]孙婷婷,等.延胡索化学成分及药理作用综述.中华医药学会中药炮制分会2011年学术年会论文集,2011:568.

[2]姜永慧.延胡索药理研究及临床应用进展.科技创业家,2013,5:217.

[3]鲁春梅,等.延胡索化学成分及药理作用研究进展.中国现代药物应用,2011,5(15):126.